4月气温回升、春光正盛，许多市民都会到户外，或踏青游玩，或进行祭扫，或为春耕而忙碌。而此时，蛇类、昆虫也进入活跃期。近期，柳州有多家医疗机构接诊了被毒蛇、毒虫咬伤的病例。
4月至10月是蛇伤高发期
“几天前和家人到山里祭扫，看到树枝上有一条绿色的小蛇，我当时用手机拍了下来，后来才知道那是有毒的竹叶青。”4月9日，市民劳女士对记者说起了她遇到毒蛇的经历，所幸当时人与蛇之间相隔较远，没有发生危险。
劳女士祭扫时遇到的竹叶青。
而家住鱼峰区里雍镇的梁先生就没这么幸运了。4月1日一早，梁先生在干农活时被一条躲在草丛中的眼镜蛇咬伤左手手掌。受伤约3小时后，他被家人送到市中医医院。当时他的手掌疼痛肿胀，伤口及周围部分皮肤已经发黑坏死。接诊医务人员立即为梁先生开展综合救治，目前他已顺利出院。
市中医医院急诊医学科副主任医师苏昊亮介绍，4月以来，急诊已接诊2名被眼镜蛇咬伤的患者。广西地区毒蛇种类多、分布广，每年4月至10月都是蛇伤高发期。由于不少蛇伤事件发生地点都较为偏远，就近选择医疗机构进行应急处置更为重要。即使首诊医院未储备抗蛇毒血清，伤者需要转院治疗，首诊医院也能在转院过程中提供必要的治疗和生命支持手段，预后效果会更加理想。
被蛇咬伤后，切勿抱有侥幸心理
无独有偶，4月4日晚，市工人医院急诊医学科也接诊了被毒蛇咬伤的市民伍先生。值班医务人员发现伍先生左小腿上的伤口发黑，根据其他症状综合判断其很可能是被眼镜蛇咬伤，在为其清理伤口后，想进行后续救治，可伍先生对蛇伤不够重视、心存侥幸心理，执意离开医院。没想到，次日0时刚过不久，返回家中的伍先生感到受伤的肢体疼痛难忍，并出现头晕、呼吸困难等症状，其家属立即拨打120急救电话。最终，他被救护车转运到了市工人医院进行抗蛇毒救治。
伍先生小腿被眼镜蛇咬伤，伤口周围皮肤已经发黑。
“就算不确定伤人的是否为毒蛇，也应当视作被毒蛇咬伤，引起重视，立即就医，遵医嘱配合救治。”市工人医院急诊医学科学科带头人、主任医师阮海林说，市民如果不慎被蛇咬伤，应该记下蛇的颜色、花纹、长度、头部形状等特征，有条件的还可以用手机拍下蛇的样子，帮助医生锁定蛇的类别，进行针对性救治。
户外活动时绷紧“安全弦”
除蛇伤外，近期广西胸科医院还接诊了一例被红火蚁咬伤的病例。伤者兰先生在户外被咬伤后出现严重过敏性休克，广西胸科医院B超室护士樊桂芬、回访中心护士黄晓净偶遇这一危急情况后立即上前施救，并联系院内急诊医学科团队。全力救治后，兰先生恢复意识、过敏症状消退，转危为安。
阮海林表示，近期被胡蜂蜇伤入院的病例也有所增加。他提醒近期有户外出行需求的市民增强防范意识，心中绷紧防毒虫毒蛇的“安全弦”。户外活动时最好穿着长袖长裤、高帮鞋，减少皮肤外露。进入山林、草丛时，用木棍探路“打草惊蛇”，可以降低与蛇类不期而遇的概率。
如果不慎被毒蛇咬伤，可以记住一“定”、二“记”、三“摘”、四“洗”的应急处置步骤。即当下努力保持镇定，切勿乱跑乱动，防止蛇毒加速扩散；记下蛇的外貌特征，方便后续救治；迅速摘下受伤肢体上佩戴的手镯、手链、脚链、戒指等饰品，解除紧身衣物，以免肢体中毒肿胀后难以摘除导致肢体坏死，增加截肢风险；有条件的情况下可用身边的自来水或茶水反复冲洗伤口，稀释伤口处残留的毒液，立即就医。切勿用嘴吮吸伤口“排毒”，这么做反而会让蛇毒通过口腔黏膜进入体内，造成二次中毒。
气温回升
昆虫活跃度大增
虫咬性皮炎也进入发病高峰期
近期，市疾控中心皮防所因虫咬性皮炎就诊的患者明显增多，其中丘疹性荨麻疹最为常见。
虫咬性皮炎的典型症状为剧烈瘙痒，出现质地更硬、持续更久的红色风团样丘疹，皮损中央多有叮咬痕迹或小水疱，好发于四肢暴露处，夜间瘙痒加剧。搔抓后易引发皮肤破溃、继发感染，重症患者还会出现大疱、血疱，并伴随发热、头痛等全身症状，需防范虫媒传染病。
市疾控中心皮防所的韦医师提醒，被昆虫叮咬后，可先用肥皂水清洗患处，涂抹炉甘石洗剂或弱效激素药膏，配合冷敷缓解不适。若出现呼吸困难、过敏性休克或皮损快速扩散等情况，需立即就医。日常不少处理方式存在误区，例如花露水、风油精对严重叮咬无效，皮肤破损时使用反而会加重炎症；激素药膏不可长期盲目使用，否则会损伤皮肤，还可能掩盖真菌感染症状；牙膏并无治疗效果，反而会刺激皮肤加重病情。
市疾控中心提醒，市民外出尽量穿长袖长裤，远离草丛、树林等昆虫密集区域，出现相关症状需科学处理，切勿盲目用药，症状严重时应及时就医。
来源/全媒体记者 宋美玲 罗妙