极目新闻通讯员 吉静娜 王静 张路 谢静
“本以为我爸爸要在床上躺一辈子了,感谢你们让他重新站了起来……”近日,七旬肺癌晚期患者周爹爹(化姓)的女儿,握着武汉市汉口医院肿瘤科副主任吉静娜的手,难掩感激之情。周爹爹近日出现下半身不全瘫痪,在武汉市汉口医院肿瘤科医护团队的全力救治下,从瘫痪在床到能够独立行走,顺利康复出院。他的这场与时间赛跑的生命救援,展现了武汉市汉口医院肿瘤科的专业实力与团队协作精神。
周爹爹4个月前被诊断为肺癌晚期,长期遭受无规律的剧痛折磨。近1个月前,周爹爹又出现下半身不全瘫痪、大小便失禁的症状,情况危急。他的女儿周女士来到武汉市汉口医院肿瘤科门诊,就父亲的病情向医生进行咨询。肿瘤科副主任吉静娜迅速判断,周爹爹的症状极有可能是肺癌椎体转移压迫脊髓导致,当即安抚家属:“别着急,我们来想办法。”
在武汉市汉口医院,周爹爹经全面检查,显示左肺癌并左肺多发转移,胸2椎体病理性骨折,继发椎管狭窄,脊髓受压水肿,双下肢肌力仅为1级,还伴有尿潴留、肠麻痹等导致的腹部明显膨隆。脊髓压迫属于肿瘤急症,若72小时黄金时间内不及时干预,瘫痪可能无法逆转,超过1周几乎不可逆。此时,周爹爹已瘫痪两天,如何在最短时间内实现黄金窗口期放疗,成为摆在肿瘤科医务人员面前的严峻挑战。
时间就是生命!吉静娜立刻召集科室医疗组组长王静及全体医生仔细阅片,共同讨论制定治疗方案,紧急联合放疗室物理师、技师迅速行动,为周爹爹完成全脊柱CT定位,精准锁定压迫节段;放疗团队快速完成模具制作,肿瘤科医师高效完成靶区勾画、计划制作、模拟复位;肿瘤内科团队同步调整全身治疗方案,控制肿瘤进展;护理康复团队在放疗期间全程监测神经功能,预防深静脉血栓,各环节紧密配合,与病魔展开争分夺秒的“时间战”。
在多学科团队的协同努力下,治疗效果显著。周爹爹在接受放疗2次后,胸腹部及双下肢麻木感明显减轻;放疗3次后,双下肢肌力提升至3级;放疗结束时,双下肢感觉恢复,肌力恢复至5级。在医院康复治疗师的指导下,周爹爹积极进行康复锻炼,慢慢地,他可在床边站立,并借助助行器及在家属的帮扶下行走。近日,周爹爹顺利康复出院。
吉静娜介绍,放射治疗在骨转移瘤治疗中占据重要地位,椎体恶性肿瘤所致的脊髓压迫症属于放疗急症,24小时内急诊放疗可减少肿瘤对骨质的破坏和对脊髓的压迫,降低瘫痪发生率。患者需及时就医,遵医嘱进行治疗。
