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极目3·15|单亲妈妈网约车理赔争议和解,众诚保险复核后赔付2万余元

极目新闻 2026-03-24 15:26:02 阅读量:

极目新闻记者 舒平

3月16日,极目新闻报道单亲妈妈潘女士驾驶网约车被撞成脑震荡,肇事方投保的众诚汽车保险股份有限公司(简称众诚保险)初定6000元赔付方案引发争议一事(《极目3·15│单亲妈妈跑网约车被撞成脑震荡,众诚保险赔付6000元引争议,律师称不合理》),引发社会关注。3月21日,记者从当事双方获悉,经沟通协商,潘女士已与众诚保险就本次事故理赔事宜达成一致。保险公司针对潘女士的实际损失重新核定后,答应向其赔付2万余元,这起理赔争议已解决。针对此次争议中公众关注的理赔核减、营运车辆损失认定、维权途径等问题,众诚保险作出官方回应,警方也同步给出权威普法解答。

保险公司:核减有依据,间接损失不属理赔范围

针对潘女士反映的医疗费、误工费被核减,以及租车费、停运损失未获赔付等问题,众诚保险表示,赔付核定均严格依据最高人民法院人身损害赔偿司法解释、机动车交通事故责任强制保险条款及新能源汽车商业保险示范条款执行。

该公司称,潘女士的医疗费、误工费、护理费本身属于合理理赔范畴,但因其主张的部分赔偿标准超出法律规定范围,前期进行了相应核减。租车费和车辆停运损失属于间接损失,按照保险合同及法律规定,不在保险公司赔付范围内,应由全责的肇事方承担。

针对潘女士对最初6000元赔付方案不认可,众诚保险相关负责人表示,保险公司高度重视并启动理赔复核程序,结合其实际伤情、误工情况、兼顾人文关怀重新核算后,确定向潘女士赔付2万余元。该公司同时表示,目前针对网约车这类营运车辆,均按统一标准及当地法院判例进行核定。

警方提醒:理赔有争议先调解,调解不成可起诉

此次争议中,“交通事故后该找肇事司机还是直接找保险公司理赔?”成为公众普遍关心的问题。一位受访民警向记者解释:发生交通事故后,首先应联系肇事方;若肇事方保险齐全且保险公司愿意直接对接,在法律上亦被允许直接联系保险公司,目前无明确法律规定理赔的唯一对接主体。

民警同时提醒,当事人如果对理赔结果不满意,可先申请人民调解委员会进行调解;调解不成的,再通过法院提起民事诉讼维权。当事人需遵循“谁主张谁举证”的原则,可单独起诉肇事方或保险公司,也可将二者一并起诉。

该民警强调,交管部门仅负责事故责任认定和前期调解工作,无法干预具体赔偿金额核算,也不能界定赔付是否合理。

行业现状:暂无网约车专项理赔细则,同类投诉存共性问题

记者就网约车理赔相关问题采访了湖北省电动汽车流通协会秘书长郑鹏。郑鹏表示,目前国家层面尚未出台针对网约车等营运车辆的专项理赔细则,多数保险公司仍按照普通机动车理赔标准执行,由此引发的停运损失、租车费用等争议,已成为此类投诉中的共性问题。

郑鹏建议,专业汽车保险公司可进一步完善针对网约车的理赔标准,明确核算依据,规范理赔流程,减少争议纠纷,提升行业公信力。同时他提醒,网约车司机遇到理赔纠纷时,应妥善保存相关证据,依法理性维权;如果是私家车注册从事网约车营运的,需及时变更车辆保险使用性质,避免发生事故后出现理赔争议。

公开资料显示,众诚保险于2016年挂牌新三板(股票代码:835987),是国内首家挂牌新三板的专业汽车保险公司。该公司2011年成立于广州,由广汽集团等企业发起设立,注册资本22.6875亿元,车险为其核心主营业务。

责任编辑:黄莹 审核人:张欣