极目新闻通讯员 常宇
“此前我很担心挂不上同济医院的专家号，耽误病情。”10月30日，从华中科技大学同济医院成功接受甲状腺手术后，回到武汉市东湖高新区佛祖岭街社区卫生服务中心换药的周女士（化姓），说起一周前的那份焦灼，长舒了一口气。
两年前，周女士颈部查出淋巴结肿大，此后她一直固定在佛祖岭街社区卫生服务中心复查。规律随访了两年，一切还算平稳——直到一周前的例行复查。社区医生在查体中察觉她的甲状腺有明显异样，进一步检查发现为甲状腺肿瘤，需要尽快手术。
诊断来得突然，而专家号已经挂满。周女士想到向社区卫生服务中心求助，社区卫生服务中心当天即通过“e联同济”平台提交加号申请。第二天，她就来到了甲乳外科主任医师罗智勇的诊室。10月23日手术顺利完成，三天后出院回家，换药、随访后又回到了社区。
同济医院专家在坐诊中
号源向下沉，疑难向上转，康复再回社区——这“一沉一转一回”，是同济医院把分级诊疗从蓝图搬进现实的一块“试验田”。
2025年4月，“e联同济”连续医疗服务与分级诊疗平台启用，东湖高新区率先全域接入。运行一年多以来，该区社区卫生服务中心已向同济医院反向转诊3500余人次。如今，平台已连通全国46家医院、34家社区卫生服务中心和5所高校医院。基层医生第一次握住了三甲号源和住院床位的“申请键”。
号源管理随之调整。同济医院将专家出诊向各院区、周末及节假日动态倾斜，实行号源分级分层投放：基层机构可提前30天锁定同济对应专科专家号，预留份额不进入社会池。针对退号产生的碎片资源，候补预约机制按申请时序自动补位，自2026年1月上线以来已服务候补申请93.1万人次，成功预约35.2万人次。
“过去患者都挤在同一个时间窗口抢号，导致基层上转的疑难患者常常‘抢不到等得久’；现在我们实行统一的号源池管理，对签约的基层医疗机构赋予优先预约权——常规号源提前14天开放，而基层机构可提前30天为患者预约，疑难上转患者在家门口就能锁定号源、少跑路。”同济医院门诊部办公室主任李刚说。
上下转诊要转得顺，还得接得住、接得稳。平台实现了检验检查阳性结果的实时预警，建立了重大阳性结果加号绿色通道。同时，依托同济互联网医院，35个慢特病病种实现了线上续方、医保结算和药品配送，共有5.9万人次复诊患者留在了“云上”，让宝贵的线下号源更多留给了疑难和新患者。而这张“云上”网络的背后，是一整套互联网医院体系的支撑。作为湖北省内首批正式授牌的互联网医院，同济互联网医院已开通58个临床医技科室，云集1700余名医务人员提供线上诊疗，累计服务超900万人次，稳居全省公立医院首位、全国前列，这也为患者提供了保障。同时，医院基于近3年2500万名门诊患者就诊数据，训练了“济大夫”智能体，自2025年6月启用以来，日均服务超3000人次，智能分诊使挂号准确率提升60%。
“号源下沉不是简单地把号放出去，而是把基层首诊的‘第一公里’和三甲医院的‘最后一公里’用数据串起来。”同济医院党委书记唐洲平表示，下一步医院将继续扩大“e联同济”平台在基层的覆盖面，让预留号源、转诊床位、检查互认等机制从“能转”走向“好转”，把优质医疗资源真正变成群众触手可及的普惠供给，让每一次下沉都落到“少跑腿、看得上、看得好”上。