提到血糖，很多人会想到糖尿病，这种疾病会伤心、伤肾、伤眼、伤脚。事实上，血糖长期不稳还会损伤大脑，而且伤得隐蔽、伤得持久，它会加速认知功能减退，记性差、反应慢的情况会来得更早。华中科技大学同济医学院附属同济医院内分泌科主任杨雁透露，在门诊中，越来越多50多岁的“糖友”开始抱怨记性变差、反应迟钝。我国60岁以上的糖尿病患者中，约1/3已经出现不同程度的认知功能下降；全球每5个阿尔茨海默病患者中，就有1个与糖尿病密切相关。为什么血糖不稳会损伤大脑？生活中该如何稳血糖护大脑，专家为我们科普清楚。
血糖太高对大脑有什么伤害
血糖太高，时间一长，会直接伤到脑细胞和脑血管。
具体来说，有以下几方面的伤害。
脑细胞代谢紊乱
葡萄糖是大脑的主要能量来源，但太多反而会“中毒”。高血糖会让脑细胞内的代谢紊乱，产生大量“有害垃圾”(如自由基)，损伤神经元，影响它们传递信息的能力，结果就是记性变差、反应变慢。
小血管堵塞
高血糖会慢慢腐蚀血管内壁，让小血管变厚、变硬，弹性变差，甚至形成微小血栓。大脑里密密麻麻的小血管一旦堵了或漏了，就会造成微小中风（自己可能都感觉不到)，久而久之，大脑功能就“一块块”受损。
大脑萎缩
研究发现，长期血糖控制不好的糖尿病患者，大脑中负责记忆的区域(海马体）会比同龄人更早、更快地缩小。这就像肌肉不用会萎缩一样，脑组织也会“用进废退”。
异常蛋白堆积
大脑里有一种叫β-淀粉样蛋白的物质，正常情况下会被及时清理。但高血糖会干扰这个清理系统，让它异常堆积起来，而这正是认知功能障碍的重要诱因。
ＡＩ图片
低血糖也会损伤大脑吗
严重低血糖可损伤神经元，引起认知功能减退。脑内部区域尤其是海马体，更易受累。
轻度低血糖：可能出现头晕、心慌、注意力不集中、记忆力短暂下降等症状，及时补糖后，这些症状通常会快速缓解，一般不会留下持久
损伤。
严重或持续低血糖：若血糖长时间过低（如糖尿病患者低于3.9 mmol/L），大脑会因缺乏能量而出现损伤，持续时间越长、程度越重，损伤风险越大，可能导致意识障碍、昏迷，甚至遗留记忆力减退、认知功下降、癫痫等长期问题，极端情况下还可能危及生命。
需要注意的是，血糖波动过大（忽高忽低）本身也会损伤血管和大脑，平稳更重要。
如何稳血糖护大脑
吃得健康、动得规律、睡得踏实，稳住血糖就是大脑最好的防护衣。
吃得好
规律三餐，多吃蔬菜、全谷物、深海鱼（如三文鱼）、坚果，少吃精制糖和油炸食品，推荐“地中海饮食”——以橄榄油、深海鱼、蔬果、全谷物为主，少红肉和加工食品。
动起来
每周快走、跳舞、打太极拳等中等强度运动150分钟，能促进脑部血液循环。
多动脑
读书、下棋、学新歌、玩乐器，保持大脑活跃。
心情好
抑郁和孤独也会加速认知功能衰退，多和朋友聚会、聊天很重要。
睡安稳
固定作息，睡够7-8小时，睡前1小时远离手机，卧室要暗、静、凉，温度18-22℃最佳。
本期科普专家
华中科技大学同济医学院附属同济医院内分泌科主任 杨雁
华中科技大学同济医学院附属同济医院内分泌内科护士长 陶静
（湖北日报全媒记者 张华 通讯员 常宇 实习生 黄冰冰 ）