极目新闻记者 廖仕祺
通讯员 刘俊杰 敖盼盼
近日,汽修工人李先生(化姓)在作业时被高速弹出的钢丝扎伤左眼,造成眼部多处严重受损,经武汉爱尔眼科汉口医院眼底病科专家团队悉心救治,李先生的视力恢复至0.8,于6月15日上午出院。
家住硚口区的李先生今年40岁,常年从事汽修工作。半个月前,他在使用带钢丝刷的角磨机作业时,设备高速运转中,一截钢丝突然断裂弹出,直接刺入左眼黑眼珠。意外发生后,李先生立即出现视物模糊、眼睛红肿胀痛等不适症状。慌乱之下,李先生自行用清水冲洗眼睛试图冲出铁丝,不料此举非但没有冲出异物,反而加重了疼痛感。意识到不对劲后,李先生辗转就医,最终转诊至武汉爱尔眼科汉口医院接受专业救治。
入院后,该院眼底病科医生给予专科检查发现,李先生的左眼视力仅剩指数,眼压高达41毫米汞柱,远高于正常值;左眼角膜被异物穿通,前房积血混浊,晶状体被击穿,眼底无法观察。结合B超及CT影像检查,医生确认患者眼内有一枚长达11毫米的条状异物,综合确诊为左眼眼球内异物、角膜穿通伤、创伤性前房积血、外伤性白内障,伤情十分危急。
为最大限度保住患者眼球与视功能,该院眼底病科主任程建宏团队为他制定了分阶段手术方案。入院当天傍晚6时,团队率先为李先生实施急诊手术,顺利将眼内钢丝异物完整取出。术后,经过系统的抗炎、抗感染治疗,患者的眼部炎症逐步消退,眼压回落至正常水平,全身及眼部状态趋于稳定。在此基础上,团队及时开展二期手术,为患者施行左眼后入路玻璃体切割术,联合白内障超声乳化抽吸、人工晶体一期置入以及视网膜病损激光凝固术。程建宏表示,二期手术一方面是摘除受损的晶状体、清除眼内积血、修复眼内受损组织,解决外伤性白内障问题;另一方面,通过激光加固眼底、植入人工晶体,从根源上修复眼部结构,为患者后续恢复视力打下关键基础。
“万幸患者的创口较小,且送医及时,自行清水冲洗后并未引发大面积严重感染。” 程建宏表示,眼球穿通伤属于凶险的急症,受伤后严禁清水冲洗、揉眼以及自行拔取异物,清水易将外界细菌带入眼内诱发感染,揉眼、强行取物则会造成眼内容物脱出,带来二次伤害。正确的处置方式是用干净敷料轻盖伤眼并简单包扎,立刻前往正规眼科机构就诊。他提醒,使用角磨机、打磨机等易产生飞溅物的工具作业时,必须规范佩戴护目镜等防护用具,切莫抱有侥幸心理。一旦发生眼外伤,务必保持冷静,摒弃错误自救方式,第一时间就医,才能最大程度守护眼部健康与视力。
