极目新闻通讯员 郭秋成 孙轶惟
近日,湖北省肿瘤医院胸体、骨软组织外科二病区上演了温情的一幕:90岁高龄骨肿瘤患者陈婆婆顺利康复出院,临别之际,老人紧紧握住医护人员的手再三致谢并许下“十年之约”:“是你们让我重获新生,我一定好好休养,争取活到百岁!”

据了解,陈婆婆两年前在外院确诊左下肢平滑肌肉瘤。因患者高龄,长期合并高血压、高血糖等多种基础疾病,身体耐受度差,手术风险高,家属选择保守治疗。近期肿瘤进展迅猛,骨质被肿瘤组织严重侵蚀破坏导致病理性骨折,疼痛导致活动受限,生活彻底无法自理。家属携老人辗转多家医院求医,均因超高龄、病情复杂、手术风险过高被拒收。5月6日,一家人慕名前来湖北省肿瘤医院,求诊于骨软组织外科首席专家王华斌教授团队。
入院后,管床医生曾海涛核查检查结果发现:肿瘤超20cm×10厘米,且侵犯周围血管与神经组织,骨折导致被迫体位患者骶尾部合并二期压力性损伤,且因疾病进展患者出现治疗抗拒,不肯配合医嘱。
针对患者现有难题,为最大程度规避围手术期风险、保障诊疗安全,王华斌教授立即启动MDT多学科会诊,为其量身制定个体化全程康复方案。护理团队率先开展术前预康复与身心调理:不仅精准调控陈婆婆的血压与血糖,规范压力性损伤护理,还强化营养与心肺锻炼,并给予耐心的心理疏导。
术中,王华斌教授团队把控麻醉深度,严控手术时长与出血量,顺利完成了左髋关节离断+骨盆截骨术。术后,曾海涛医生带领护理团队严格落实血栓预防、残肢幻肢痛管理、肌力训练等专科护理措施,并提前介入居家康复指导。

在医护团队精准施治与悉心护理下,陈婆婆术后生命体征平稳,未出现任何并发症,康复效果远超预期。仅一周时间,她的各项指标便恢复正常,顺利康复出院。
王华斌教授表示,肿瘤病理性骨折是骨肿瘤、骨转移患者的危重急症,进展快、并发症凶险,让患者身心俱疲。尤其对于高龄患者而言,这一挑战更为严峻,但高龄患者绝非肿瘤治疗禁区。
近年来,湖北省肿瘤医院胸体、骨软组织外科不断突破高龄手术壁垒,已成功为数十名80岁以上超高龄肿瘤患者顺利完成根治手术。
