极目新闻通讯员 张璟祎
小肠扭转720度，3/4小肠坏死，宝宝出生后生命垂危！武汉儿童医院新生儿外科专家团队为她紧急手术至第二天凌晨，切除了75厘米的坏死肠管。
术后宝宝小肠长度仅余25厘米，治疗和护理堪称“走钢丝”。经过8个月精心守护，目前，宝宝体重从2.2公斤长至6.5公斤，顺利出院。她是武汉儿童医院救治时间最长、治疗难度最大、救治成功的“最短肠”宝宝。
新生儿外科主任鲁巍检查宝宝情况（通讯员张祖国 摄）
宝宝肠管坏死3/4
医生“取肠补短”营救
10个月大的安安（化名），从出生起就一路闯关。
2025年6月，因脐带扭转导致急性宫内窘迫，安安在妈妈肚子里待了36周就提前出生，体重2.18公斤。出生后，安安始终没有排胎便，喝下15毫升奶后，肚子胀得硬邦邦的，像充满气的皮球。她所在医院的医生高度怀疑是肠梗阻，紧急联系后将安安转到武汉儿童医院。
该院新生儿外科主任鲁巍怀疑有肠梗阻、肠坏死的可能，紧急进行手术探查。术中发现，安安小肠严重扭转720度，肠管淤血、坏死，只能切除坏死部分约75厘米。
然而，剩下的25厘米小肠，所能摄取的营养有限，无法满足安安未来的身体所需。于是，鲁巍将小肠与结肠直接吻合，让原本主要负责吸收水分的远端结肠“兼职”帮小肠一起吸收营养。手术从20时30分持续至次日凌晨，终于顺利完成，小生命暂时保住了。
一点点锻炼肠道功能
8个月艰难闯关成功
“手术成功只是第一步，进食关才是宝宝要面临的艰巨挑战。”鲁巍说，一方面要“多吃”，尽可能地补充营养，满足生长所需，让遭受创伤的肠道恢复更快更好；另一方面要“慢吃”“少吃”，给肠道发育和休养留时间，在可承受的范围内一点点变强。
为此，新生儿外科团队成立了“安安守护队”，陪伴她开启了长达8个月的“持久战”。
前期肠道恢复期，肠外静脉营养是主力，医生选择易消化的鱼油脂肪乳等营养成分进行调配，易于吸收、不会增加肝脏负担，避免长期静脉营养带来的胆汁淤积等并发症。待肠道恢复良好，消化系统正式“上岗”，肠内营养用输液泵将奶缓慢泵入胃肠，一点点锻炼肠道功能，同时静脉营养作为辅助补充营养。
在长达四个月的“磨合和锻炼”中，医护团队密切监护，一旦泵奶后出现肠管不耐受症状，就立即调整治疗方案。就这样，从一开始的2毫升奶艰难增加到22毫升奶。
2025年11月，安安进入“强化训练”阶段，肠道一点点变得“强壮”，泵奶量增加至40毫升，泵奶的时间也从每天8次、每次两小时，增长为24小时不间断泵奶。医护团队还训练她像其他宝宝一样，抱着奶瓶自己吃奶。
到今年2月，安安逐渐过渡到正常喂养状态，每天总奶量达到近1000毫升，体重也增长至6.5公斤，达到出院标准，回到了父母身边。
赵先生和妻子抱着宝宝向新生儿外科团队送锦旗（通讯员张祖国 摄）
新生宝宝腹胀、呕吐
警惕“隐形肠危机”
出院后，医护人员坚持随访，为赵先生和妻子提供养育指导，夫妻俩也经常将安安的照片发给医护人员，一起见证宝宝成长。现在，安安的奶量在逐渐增加，各方面生长发育也在逐步追赶，能吃能睡，是一家人的开心果。
武汉儿童医院新生儿外科主任鲁巍介绍，每年接诊肠管坏死需要手术治疗的患儿近40人次，他们中最小胎龄24周，最小体重600克，安安手术治疗后小肠肠管仅剩25厘米，是他们救治的最短肠宝宝。
正常新生宝宝出生后的24小时内排胎便。如果宝宝迟迟超过24小时不排胎便，同时出现腹胀、呕吐、拒奶等症状，家长要高度警惕，这可能是肠扭转、肠梗阻甚至肠坏死的危险信号。肠扭转一旦发生，肠道血供受阻，短短几小时内就可能大面积坏死。若不及时手术，将会危及生命。