极目新闻通讯员 周珊
女子反复被高血糖困扰多年，还出现了容貌、体态等方面的异常改变。没想到，医生揪出背后元凶竟是异位生长激素瘤，导致血糖失控。目前，专家通过手术根除了病根。
41岁的程女士在多年前被查出2型糖尿病，虽遵医嘱治疗，但血糖始终难达标。同时，她的容貌和体态也出现了异常，如脸盘变宽、眉弓和下巴前凸、嘴唇增厚，鞋码莫名增大一码，此外还有皮肤出油多汗、浑身乏力、关节隐痛等症状。
程女士说，她一直误以为这些是操劳导致的自然衰老。今年4月上旬，程女士前往长江航运总医院·武汉脑科医院内分泌代谢科就诊。但没想到，她身上出现的面容变化，也都和血糖有很大关系。
该院内分泌代谢科主任李琴高度怀疑，程女士血糖失控背后另有病因，而非单纯的2型糖尿病。接下来，她带领团队进行了系统的内分泌功能筛查和影像学评估，并揪出了生长激素瘤。
但特殊的是，在常见病变部位垂体上并未发现肿瘤，医院启动神经内分泌肿瘤多学科会诊，最终在蝶窦部位发现肿瘤，确诊为异位生长激素瘤引发的肢端肥大症，这也是导致其血糖难控、容貌和体态异常的根本元凶。
医生给患者检查 通讯员供图
随后，脑肿瘤专家岑波教授团队为其手术，切除了蝶窦区的异位生长激素瘤。目前，相关激素指标已回落至正常范围。4月21日，程女士康复出院。
李琴表示，生长激素瘤会持续分泌过量的生长激素，这种激素长期超标，一方面会持续刺激全身骨骼、软组织过度生长，慢慢就出现了面容变形、手足增粗等肢端肥大的表现；另一方面会严重扰乱全身糖脂代谢，诱发胰岛素抵抗、损伤胰岛功能，这正是程女士难以控糖的核心原因。
常规2型糖尿病多有家族史或肥胖、久坐等高危因素，以多饮、多食、多尿、体重下降为典型表现，常规降糖治疗多可有效控糖。李琴提醒，若无明确高危因素、无糖尿病家族史，却出现血糖越控越差、常规降糖方案无效，同时伴随面容变宽、手足增大、关节疼痛、头痛头晕、视力下降等情况，需警惕特殊类型糖尿病，应及时到医院内分泌专科就诊排查，尽早明确病因。