“陈姨，你这是怎么啦！”牌桌上的欢笑声戛然而止，65岁的陈阿姨脸色惨白，身子一歪，直直地从椅子上滑了下去。
那一刻，围坐在她身旁的老邻居们全慌了神。有人赶紧扶住她，有人手忙脚乱地拨打电话……更让人意外的是，这场突如其来的晕厥，还牵出了隐藏在她体内的结肠腺癌。
反复头晕半年多
打麻将时突然晕倒
陈阿姨家住慈城，平日里身体还算硬朗，能操持家务、和老邻居们闲聊打牌，家人一直以为她身体状况良好。可近半年来，陈阿姨却像换了个人，总是感到浑身乏力、头晕眼花，没走几步就气喘吁吁，就连买菜、散步这样的日常活动也会感到疲惫不堪，脸色也变得越来越苍白。
起初，陈阿姨和家属都没太在意，觉得只是年纪大了、气血不足，想着多吃点补品、补补气血就会好转，便自行买了一些补血的营养品服用。这期间，她参加过免费体检，血常规提示血红蛋白约95g/L，略低于正常指标，但当时未引起重视。直到前段时间，她和老邻居们打麻将时突然眼前一黑、浑身发软，直直地晕倒在牌桌上。
中度贫血查无异常
医生锁定隐匿出血
家属闻讯赶来，随即把陈阿姨送往就近的慈城镇中心卫生院就诊。该院综合病区的医生接诊后，立刻为她安排了一系列检查。
血常规结果很快出来了：血红蛋白仅78g/L，比几个月前的95g/L又降了一大截，属于中度贫血。可令人困惑的是，肿瘤标志物、肝肾功能、凝血功能等多项指标基本正常，也未发现明显的器质性异常。
贫血是明确的，原因在哪？结合陈阿姨的反复贫血、突发晕倒的症状，综合病区医生排除其他器质性病变后，高度怀疑其贫血并非单纯的气血不足，而是由消化道隐匿性慢性出血引起。
这种出血肉眼看不见，粪便颜色也可能正常，但它会像“滴水穿石”一样，一点点偷走人体的血液，导致进行性贫血。而肠道肿瘤，正是最常见的“元凶”之一。
为尽快锁定病因，综合病区同该院消化内科团队进行联合会诊。综合陈阿姨的病史、检查结果、症状变化……最终一致认为,必须尽快做肠镜检查。
肠镜检查一波三折
最终确诊结肠腺癌
一听要做肠镜，陈阿姨非常抵触。“我听说做肠镜特别痛，我可受不了！”“我平时大便都是正常的，也没有便血，怎么会是肠道的问题？没必要做这么麻烦的检查。”
面对陈阿姨的拒绝，消化内科的医护团队没有丝毫不耐烦，也没有放弃，而是耐心地给老人一遍又一遍地讲解检查的必要性、安全性和具体操作流程，慢慢消除她的恐惧和抵触心理。最终陈阿姨接受了肠镜检查。
检查过程中，该院消化内科的梁锐医生仔细排查肠道的每一个部位，最终在结肠脾曲位置发现了一处隐匿性肿瘤病灶，病灶表面黏膜破溃、质地偏硬，结合陈阿姨的贫血情况，高度怀疑恶性病变，当即取病灶组织进行病理送检。
几天后，病理结果出来了，确诊为结肠腺癌。得知这一结果后，陈阿姨和家属既震惊又后怕。震惊的是看似普通的贫血，竟然背后隐藏着肠癌，后怕的是，如果没有综合病区医生的精准怀疑、消化内科的联合会诊与坚持，再拖几个月的话，肿瘤可能进一步扩散，后果不堪设想。
慈城镇中心卫生院得知确诊结果后，第一时间为她开通了转诊绿色通道。目前，陈阿姨已在上级医院顺利接受手术治疗，病情得到有效控制，正在逐步康复中。
不明原因的贫血
千万莫疏忽大意
“像陈阿姨这样的病例，我们并不是第一次遇到。”慈城镇中心卫生院消化内科医生感慨地说，很多中老年人一听说贫血，就以为是营养没跟上，拼命吃红枣、阿胶、补血口服液，反而耽误了真正的病因。其实，贫血从来都不是小毛病，尤其是对于中老年人来说，反复贫血、不明原因贫血，一定要提高警惕，切勿当成普通的“气血不足”忽视。
尤其需要注意的是，结肠腺癌等肠道肿瘤，早期往往没有便血、腹痛等典型症状，而是以慢性失血、进行性贫血为首要表现。由于出血隐匿、肉眼无法察觉，极易被误认为是普通贫血或营养不良，从而延误最佳治疗时机。
医生建议，如果出现头晕、乏力、面色苍白、口唇和指甲苍白、活动后气喘、体位改变时头晕等贫血症状，且自行服用补血药物、补充营养后症状没有改善甚至加重，一定要及时到消化内科就诊，尽早完善胃肠镜检查。
早发现、早诊断、早治疗，是提高肠道肿瘤治愈率、保障身体健康的关键，切勿因忽视或恐惧检查，而错过最佳治疗时机。
来源 宁波晚报 记者 程鑫 通讯员 史俐俐