极目新闻记者 刘迅
通讯员 冯骏 赵梦昕
六旬老人肾脏功能衰竭，丧失约70%-85%的功能，全身毒素排不出去，全身乏力。武汉市第八医院肾内科专家通过新开展的结肠透析治疗，为老人开启了一条无创的辅助治疗途径，帮助他减轻肾脏负担，推迟进入血液透析的时间。目前，经过2次治疗，老人复查的肾功能指标有好转。
今年68岁的严爹爹是一位慢性肾衰竭患者，长期在武汉市第八医院肾内科进行规律随访。近一周来，老人感觉全身乏力、食欲减退，还便秘难受，他再次来到该院肾内科就诊。
武汉市第八医院肾内科主任吴珂接诊后，详细询问了老人的病史，并安排了肾功能检查。结果显示：老人尿素氮15.4mmol/L、血肌酐373umol/L，估算肾小球滤过率仅为16ml/min，最终被诊断为慢性肾脏病4期。
这意味着，老人的肾脏已丧失了约70%-85%的功能，无法有效排出身体代谢的废物和多余水分，这也是导致老人出现乏力、食欲减退等症状的根本原因。
但此时老人尚未达到血液透析指征，吴珂主任为他制定了结肠透析治疗方案。“通过向结肠注入过滤水及药物，利用结肠黏膜吸附并排出毒素，主要用于辅助治疗肾脏疾病。”吴珂主任解释，对于血肌酐在200-600μmol/L左右的慢性肾脏病2—4期患者，规律进行结肠透析可有效辅助排出毒素，减轻肾脏负担，推迟进入血液透析的时间。此外，该方法还能够明显改善常见尿毒症的症状，如恶心、食欲不振、皮肤瘙痒、口中尿味等，从而提高患者的生活质量。
对于血液透析来说，结肠透析治疗是无创的，患者无需扎针即可完成治疗，接受度较高。目前，经过两次治疗，老人复查肾功能显示：尿素氮降至9.9mmol/L，血肌酐降至302umol/L，估算肾小球滤过率回升至20ml/min，肾功能得到明显恢复，不适症状随之缓解。
肾内科主任吴珂检查患者恢复情况
延伸阅读
●哪些原因容易伤肾
糖尿病、高血压（两大“主凶”）。
原发性肾小球肾炎。
长期吃止痛药、某些中草药或成分不明的保健品。
自身免疫性疾病、多囊肾、反复尿路感染等。
●身体出现哪些信号要警惕
慢性肾脏病早期常无明显症状，容易被忽视。随着病情进展，可能出现：
●治疗原则
早期干预，控制原发病。
严格控制血糖、血压、血脂，治疗肾小球肾炎等。
积极防治并发症
贫血、钙磷代谢紊乱、代谢性酸中毒、高钾血症等。
肾脏替代治疗
当肾功能严重下降且出现明显尿毒症症状时，需要进行血液透析、腹膜透析或肾移植。
●日常生活中如何科学预防
1.每年体检至少查一次尿常规、血肌酐、血压、血糖等，关注尿微量白蛋白/肌酐比值。
2.避免长期或大剂量使用可能伤肾的药物（如非甾体抗炎止痛药、某些中草药、造影剂等），用药前咨询医生。
3.多喝水、不憋尿，保持每日尿量在1500ml以上。
4.低盐饮食（每日食盐＜5克），减少加工食品摄入。
5.控制体重，坚持运动，戒烟限酒。
6.对于糖尿病、高血压、有肾病家族史等高危人群，建议每半年到一年到肾内科专科随访，定期检查尿微量白蛋白/肌酐比值。