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20岁小伙计划摘镜,术前检查意外查出青光眼,视野已缺损长达3至5年

极目新闻 2026-03-19 15:32:02 阅读量:


极目新闻通讯员 敖盼盼 胡家炜

“我还这么年轻,怎么会患上青光眼?”近日,20岁的小张(化姓)在武汉爱尔眼科汉口医院接受完手术治疗,躺在病床上,语气里满是无奈与不解。小张原本满心欢喜地计划通过近视手术摘掉眼镜,为参军入伍做准备。可谁也没想到,术前检查的一个意外发现,打破了他的计划,医生检测到他的眼压数值异常偏高,经过进一步全面检查,他最终被确诊为青光眼。

小张家住十堰,目前正在读大三,双眼近视度数约500度。去年6月,为了能顺利通过参军视力检查,摆脱眼镜的困扰,他下定决心做近视手术,便前往医院进行术前评估。然而,检查结果却让他泼了一盆冷水:双眼眼压接近30毫米汞柱,而正常眼压范围仅为10至20毫米汞柱。“当时医生告诉我,眼压偏高不符合近视手术的指征,让我转入青光眼科做进一步详细检查。”小张回忆道。

随后,小张在青光眼科接受了包括24小时眼压监测在内的全面检查。青光眼科主任吴立平通过系统诊断发现,小张的右眼视神经已出现不可逆损伤,视野缺损达到1/4,病情已处于青光眼中晚期;左眼病情相对较轻,尚处于早期阶段,最终确诊为双眼青少年型青光眼。在追问病史中了解到,小张平时喜欢在健身房撸铁。结合他的各项检查指标,医生推测他的青光眼病程长达3至5年。

由于前期药物治疗效果不佳,眼压未能得到有效控制,小张再次来到该院就诊。为了防止高眼压持续对视神经造成损伤,最大限度保留现有视功能,吴立平团队组织了多学科会诊,对小张的病情进行综合评估,最终制定了周全的手术方案。在做好充分的术前准备后,3月13日,吴立平团队顺利为小张实施右眼光纤导管引导下360°Schlemm's 管切开术联合小梁切除术。术后,小张的右眼恢复情况良好,于18日上午康复出院。

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“与其他类型的青光眼相比,青少年型青光眼的症状更为隐匿,很多患者在病程中晚期出现明显不适时,才意识到问题的严重性。”吴立平主任介绍,青光眼是一种不可逆的致盲眼病,因此早预防、早发现、早治疗尤为重要。他特别提醒广大家长,一旦发现孩子出现视力下降、眼胀、头痛,或是短期内近视度数快速进展等异常情况,一定要提高警惕,及时带孩子到正规医院眼科就诊,排查青光眼等眼部疾病,避免延误治疗。同时,吴立平也提到,适度运动对青光眼的控制和恢复有一定帮助,但并非所有运动都适合。像健身房撸铁、举重、需要长时间憋气的瑜伽等会明显升高眼压的运动,青光眼患者应尽量避免,选择散步、慢跑等温和的运动方式,更有利于眼部健康与病情稳定。

责任编辑:雷正 审核人:陈媛