现代快报讯(通讯员崔珏记者张晓培)近日,家住徐州铜山区的11岁男孩误吞一个钓鱼钩,情况紧急,徐州市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科果断紧急手术,成功将鱼钩完整取出。目前,患儿恢复良好。
据患儿天浩(化名)的母亲吴女士回忆,事发当晚,她在家中为孩子准备炒面。由于疏忽,炒面中混入了一个带有鱼线的鱼钩。饥饿的天浩在吃炒面时,不慎将鱼钩吞下。“孩子突然开始干呕,说嘴里好像卡了东西。”吴女士描述着。她看到外面还有一条长长的鱼线垂在嘴边,试着拉了一下,孩子疼得直喊:“别拉,别拉,疼死啦。”后来吴女士又尝试各种方法给儿子催吐,可无论怎么样,异物就是吐不出来。
意识到情况不妙,家人立即带孩子前往当地医院就诊。首诊医院通过CT检查,确认食道内确有鱼钩,但因位置特殊、风险较高,建议转诊至市区大医院。几经辗转,直至深夜11点半,一家人来到徐州市儿童医院。
接诊的耳鼻咽喉头颈外科医生周钦介绍,患儿入院时情绪紧张、焦虑,嘴角仍挂着鱼线,吞咽时疼痛明显。鱼钩不同于鸡骨或枣核,其倒刺结构极易造成二次伤害。幸运的是,孩子没有出现气喘、咳嗽等症状,说明鱼钩位置相对固定。完善检查后,周钦决定立即进行急诊手术。
次日凌晨1点,手术开始。一开始手术很顺利,周钦很快就通过食管镜发现了那枚鱼钩,可经过一番观察后他却猛地停住了手。“不能硬拉!”周钦自言自语道。如果此时顺着鱼线强行向外拽,锋利的鱼钩就会像把小刀,瞬间撕裂食道壁。一旦造成穿孔,带有细菌的食物残渣和消化液就会漏入胸腔,造成纵膈感染,后果不堪设想。
周钦回忆道,手术过程中,鱼钩曾一度完全陷入食道黏膜皱襞,现场的其他医护人员都吓了一跳,“坏了,坏了,陷进去了,完全看不到了。”周钦深吸一口气,强迫自己冷静下来。此刻,他失去了显示器的视觉引导,只能凭借抓取器反复摸索进行“盲操”。最终,他触碰到那一丝熟悉的金属触感,通过一送一推再拉的“退钩”绝技,成功将鱼钩完整取出。
术后为防止有细小穿孔,周钦为天浩做了碘油造影,结果显示,食道仅有轻微划伤,未发生穿孔。
周钦表示,食道异物多见于10岁以下儿童,尤其是3-6岁幼儿常因误吞硬币、骨头等物品就诊;6-12岁的大孩子则多因进食过快、玩耍大笑或食物中混入装饰性异物引发意外。因此,周钦提醒家长,对于低龄儿童,应避免给予带骨、带刺食物,玩具应选择无小零件的安全款式,严禁放入口中;对于大龄儿童,培养细嚼慢咽习惯,外出就餐时,注意检查食物是否混入异物;最后他还强调,一旦发现孩子误吞异物,切勿强行拉扯或催吐,应立即就医,以免加重损伤。
