极目新闻通讯员 张晓衡
近期，武汉大学人民医院（湖北省人民医院）呼吸与危重症医学科医护争分夺秒抢救，将一名因重症流感引发急性呼吸窘迫综合征的21岁年轻女性从死亡线上成功拉回。从命悬一线到康复出院，医护团队以“分秒必争的精准研判、多节点的果断处置”，上演了一场惊心动魄的生命救援。
当前正处于流感高发季。专家提醒：得了流感千万别大意。如果出现39℃以上的高热、使用退热药物效果不佳，或有剧烈咳嗽、呼吸急促、胸闷、憋气等严重症状，或出现剧烈头痛、频繁呕吐、意识模糊，需要及时就医。
2025年11月10日上午，多日熬夜备考的武汉某大学学生小陈，因持续4日的胸痛、咳嗽及2日的胸闷气短到武汉大学人民医院门诊紧急就医。此时，她的指脉氧饱和度仅为82%，被确诊为“I型呼吸衰竭”，同时甲型流感病毒抗原检测呈阳性——病情已进入危急状态。
“患者虽然年轻但病情进展极快，必须抢在死神前打开生命通道。”呼吸与危重症医学科一病区医护团队第一时间识别出病情的凶险性，在病区主任邹进晶、护士长喻珊的统筹指挥下，小陈被迅速收入呼吸ICU，为后续抢救赢得了黄金时间，这也成为救治成功的首个关键节点。
危机在入院当日中午14时骤然升级。小陈呼吸急促加剧，指脉氧饱和度跌至78%，心率飙升至120-150次/分，呼吸频率达30-40次/分。即便采用鼻导管联合面罩吸氧且流速调至7L/min，氧合仍无改善，常规氧疗已无法维系生命。
千钧一发之际，呼吸ICU曹霞教授、王妍妮教授果断决策，立即改用高流量湿化吸氧（流速60L/min，氧浓度100%），但小陈的氧合度仅勉强维持在70%-80%，血气分析显示氧分压50mmHg、氧合指数仅50，已达重度急性呼吸窘迫综合征标准。
面对持续恶化的病情，医护团队没有丝毫迟疑，迅速启动“俯卧位通气联合无创呼吸机辅助呼吸”方案，强调根据呼吸道病原谱广覆盖的经验性抗感染治疗。这一精准处置立竿见影，小陈氧合即刻升至85%-87%，生命体征暂时稳住，为病因排查和针对性治疗赢得了宝贵窗口。
11月11日清晨，赵考昌教授和汤贵良医生查房时，发现小陈在联合呼吸支持下指脉氧饱和度已回升至98%。在评估其身体状态可耐受检查后，团队立即安排床旁支气管镜肺泡灌洗液病原菌检测，精准检出金黄色葡萄球菌、星座链球菌及甲型流感病毒H3N2。明确病因后，医护团队第一时间优化抗生素方案，开展靶向抗感染治疗。当日复查胸片显示，小陈右肺感染较前明显好转，病情迎来重要转机。
治疗前后对比：由此前的“白肺”明显好转
救治过程中，医护团队的人文关怀同样温暖人心。11月12日清晨，因担心女儿安危而彻夜守在病房外的陈母因过度劳累突然昏倒，医护人员发现后立即上前施救，测血压、查心率、给予吸氧，待其意识恢复、生命体征平稳后，细心叮嘱休息事项。“谢谢你们，不仅救了我女儿，还救了我！”陈母醒来后紧握医护人员的手哽咽道谢。
此后，团队根据小陈病情变化动态调整治疗方案，每一步都精准施策：11月13日（入院第三天），将呼吸支持方式改为高流量湿化氧疗（氧流量40L/min，氧浓度36%），指脉氧饱和度稳定在99%；11月15日（入院第五天），进一步调整为鼻导管吸氧（氧流量2L/min），指脉氧饱和度维持在92%，生命体征持续平稳；11月17日复查胸部CT，提示肺部病变较前显著吸收好转。经过十余天的精准救治与精心护理，11月24日，小陈顺利康复出院。出院后，感激不尽的一家人又专程返回呼吸与危重症医学科一病区，送上刻有“医德高尚 医术精湛 争分夺秒 妙手回春”的表扬匾。
“从孩子命悬一线到顺利出院，每一步都离不开你们的专业和坚守，是你们给了孩子第二次生命！”小陈父母的话语中满是感激。
此次重症流感感染诱发急性呼吸窘迫综合征患者的救治成功，是武汉大学人民医院呼吸与危重症医学科I科“快速响应、精准研判、靶向治疗”能力的集中体现，更彰显了团队“以患者为中心、与死神竞速”的责任担当。从危急入院时的快速识别，到病情恶化时的果断处置，再到精准诊断后的靶向治疗，每一个关键节点的正确决策，都凝聚着医护人员的专业素养与人文关怀。
据武汉疾控11月26日发出的提醒，武汉市流感疫情目前处于中流行水平，即将进入快速上升阶段。近两个月以来，武汉市流感病毒监测阳性率持续上升，目前已接近10%，预计阳性率仍将进一步上升。当前检出病毒以甲型H3N2亚型为主，与全国流行趋势基本一致。从临床上来看，H3N2毒株临床表现与其他甲型流感（如H1N1）相似，都是发热、咳嗽、咽痛，全身的酸痛、乏力和头痛都比较明显。但H3N2毒株传染性更强、传播速度更快。
武汉大学人民医院呼吸与危重症医学科专家提醒公众，不同于普通感冒，流感的传染性强，可能导致原有基础疾病加重，并引起肺炎、心肌炎、神经系统损伤等并发症。如何判断得了流感还是普通感冒？邹进晶表示，流感症状更重、起病更急，往往是38.5℃以上的发热，除了咳嗽咽痛以外，还会有明显的全身症状，如头痛、肌肉酸痛、特别乏力等。若流感症状较轻微，只有咽痛、咳嗽、流鼻涕等，可先在家中休息，适当多饮水，清淡饮食，用一些对症药物缓解症状。一旦出现高热不退、大量浓痰、呼吸困难、精神不振等严重症状，那么一定要抓紧时间到医院就诊，以免贻误病情。