极目新闻记者 曹洋
通讯员 喻茜 吴萍
“我平时经常锻炼，身体一直很好，怎么会得骨质疏松？”10月30日，56岁的退伍军人黄先生拿着武汉市东湖医院的体检报告，满是疑惑。谁能想到，这位向来身强体壮的老兵，会因一场车祸后的长期卧床，患上了“废用性骨质疏松”。
56岁的黄先生是一位退伍军人，平时经常锻炼，身体也很好。2024年8月，他由于车祸导致右胸多根肋骨骨折、左肩骨折，还伴随右膝关节韧带断裂，随后接受了韧带重建手术。为了促进伤口愈合，他遵医嘱卧床静养了7个月，身体逐渐恢复。30日，黄先生来到武汉市东湖医院体检时，却被查出患上了骨质疏松。
带着疑问，黄先生来到该院骨质疏松门诊咨询。接诊的副主任医师管雅文详细询问了受伤及康复经历后，表示他的骨质疏松，是长期制动和卧床引发的“废用性骨质疏松”，且通过科学干预完全可以实现逆转。
医生给患者查房 通讯员供图
“骨骼遵循‘用进废退’的法则，必须持续承受一定压力，才能维持正常强度。”管雅文解释，骨折后长期卧床或制动，会导致成骨细胞活性下降，而负责分解骨骼的破骨细胞却会加速“工作”，骨量每月会以1%-2%的速度流失。黄先生卧床7个月，骨密度流失量相当于老年人10年的自然流失量，这也是他看似“年轻体健” 却中招的关键原因。
管雅文表示，骨折带来的疼痛还会引发身体应激反应，导致去甲肾上腺素飙升，这种物质会抑制新骨生成，若持续处于高水平，尤其对老年人而言，会进一步加速骨吸收。同时，患者还可能陷入“骨折-骨流失-再骨折”的恶性循环，影响后续康复。
如何科学应对“废用性骨质疏松”？管雅文提醒，第一，骨折后需要及时运动。从卧床第2天起，可进行健侧肢体的弹力带训练，促进全身骨生长因子分泌，伤侧肌肉则开展静力性收缩运动，随着骨折逐渐痊愈，再逐步调整运动强度和方式； 第二，保证精准营养供给。每日需适量食用牛奶、豆腐、绿叶菜、坚果等食物补充钙质；每天晒太阳15分钟，或通过补充促进钙吸收；同时可适量食用深海鱼、蓝莓等，帮助身体抗氧化，为骨骼健康保驾护航； 第三，进行规范医学干预。必要时可使用抗骨质疏松药物，阻断骨流失进程；通过科学止痛等减轻身体应激反应，避免激素水平异常影响骨骼代谢；建议每3个月复查骨标记物，每6个月复查骨密度，及时调整干预方案。