极目新闻通讯员 邓宇
“从出生到10个月大，经历5次手术，闯过了新生儿肠梗阻、反复肠道改道、短肠综合征等多道关卡，小鸣（化名）很坚强，术后恢复很顺利，今天可以回家啦。”9月30日，在出院前最后一次查房时，华中科技大学同济医院小儿外科副主任医师朱天琦开心地告诉家长。
出院前，患儿一家为医护人员送来锦旗
小鸣从出生后第12天，开始出现腹胀的症状，被诊断为肠梗阻，在当地医院接受末端回肠造口手术，但没有明显缓解。万般无奈之下，家长带着一线希望，从河南来到同济医院小儿外科就诊。
新生儿腹胀的原因多种多样，主要分为生理性和病理性两大类。生理性原因比较常见，主要原因是新生儿消化系统发育不成熟或者对牛奶蛋白过敏/乳糖不耐受。大多数情况下，可以通过改变摄奶量或者摄奶种类来解决。病理性原因包括肠梗阻、肠道感染以及多见于早产儿的坏死性小肠结肠炎，症状包括严重腹胀、血便、嗜睡等，出现时需要及时就医。
接诊医生发现，小鸣肠梗阻症状严重，随时有肠穿孔风险。小儿外科朱天琦团队立即为其开展急诊手术，在近端空肠约40厘米处实施“T”型造口术。术中发现患儿全肠道几乎呈“瘫痪”状态，判断是肠道神经节普遍发育不成熟导致肠道不蠕动。手术后，小鸣腹胀的问题明显得到缓解，可以少量喝奶了。
但随着小鸣发育、奶量逐渐增加，新的问题也不断出现。他的排便量达到150-200毫升/天，超过了一个正常新生儿每天的大便量，这是短肠综合征的征象。于是，在小鸣3个月龄后，医务人员先后为她开展两次近端空肠造口还纳手术，同时为她制定居家康复计划，指导家长每日为孩子进行扩肛、洗肠等远端肠道功能训练。
一周前，10个月大的小鸣，体重终于长到8公斤，每天肛门还会有1-2次正常大便排出，经过一系列的肠道功能检查后，达到了回肠造口还纳手术的条件。术后全肠道恢复通畅，第二天便开始排气排便，并很快恢复正常饮食，经过7天的精心护理，终于在今日治愈出院。
朱天琦提示，家长在遇到宝宝腹胀时，应遵循“家庭护理为主，出现危险信号立即就医”的原则。针对生理性腹胀，拍嗝、腹部按摩、温敷等方式都可以及时缓解症状。但如果宝宝腹胀的同时出现如发烧、呼吸急促或困难、拒绝吃奶、无法安抚的持续哭闹，频繁呕吐（特别是呕吐物为黄色、绿色或带血），大便带血或不解大便，腹部坚硬、鼓胀如鼓（轻按会哭闹更厉害）以上任何一项情况，请立即带宝宝去医院就诊。