极目新闻通讯员 刘禹
“要不是有下乡的博士专家和省人民医院这么好的团队,还有救命的‘绿色通道’,我真不敢想象还能有今天!”9月19日,在武汉大学人民医院(湖北省人民医院)放射介入科,接受完高难度“TIPS”手术后即将转回五峰土家族自治县人民医院继续康复的颜女士,紧紧握住医护人员的手,激动之情溢于言表。
54岁的颜女士多年来深受慢性乙肝和肾衰竭困扰,近一年来更因消化道反复出血而饱受折磨。虽经当地医院多次治疗,病情始终未能得到有效控制。
“我们带着母亲多次奔赴武汉求医,都因她基础病复杂、身体太虚弱,被多家医院告知手术风险极高,只能保守治疗,全家一度陷入绝望。”颜女士的儿子回忆道。
转机出现在武汉大学人民医院派驻五峰土家族自治县人民医院的医疗帮扶专家任权博士接诊颜女士之后。任权博士全面评估后认为,她仍有手术希望,随即启动湖北省人民医院医联体“远程会诊”机制,连线远在武汉的专家团队共同研判。

该院放射介入科主任胡红耀教授在会诊中提出,颜女士消化道反复出血的根源在于肝硬化门静脉高压,实施“经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)”是中止出血的关键。然而因患者有多重基础疾病,手术难度极大,必须依靠精细的围手术期管理保驾护航。
鉴于当地医疗条件有限,会诊专家团队决定让颜女士先在县医院进行术前调整。在任权博士的指导下,经过4天强化透析、营养支持等精心调理,颜女士各项指标显著改善,随即通过医联体绿色通道,迅速上转至武汉大学人民医院放射介入科,准备接受介入手术治疗。

胡红耀主任主刀手术,他凭借丰富的经验和术前详尽的影像规划,术中一针精准穿刺,成功建立分流道,随后顺利栓塞破裂风险高的曲张静脉,并植入“TIPS”专用支架。整个手术仅用时1小时,便成功化解危机。术后第三天,颜女士情况稳定,即被顺利下转至五峰土家族自治县人民医院进行后续康复。
任权博士介绍,“TIPS”手术是一种微创介入手术,在影像引导下通过穿刺方法在肝静脉与门静脉之间的肝实质内建立分流道,以降低门静脉压力。目前“TIPS ”手术已广泛地用于治疗肝硬化门静脉高压所致食管胃静脉曲张破裂出血、肝硬化顽固性胸腹水、门静脉血栓、布加综合征及肝窦阻塞综合征等疾病。
本例患者的成功救治,标志着武汉大学人民医院(湖北省人民医院)“专家下沉+远程会诊+双向转诊+高难手术”的医联体协作模式取得显著成效。不仅让基层患者在家门口就能获得省级专家的诊疗服务,更通过高效无缝的双向转诊,为基层危重症患者打通了一条真正的“生命通道”。
据悉,武汉大学人民医院将继续深化医联体协作模式,通过“师徒结对”“远程会诊”等方式,持续帮助基层“输血”+“造血”,助力湖北县域生命共同体建设,让更多县域群众在家门口就能享受到国家级的高质量医疗服务。
