极目新闻记者 王晨曦
通讯员 王安琪 李雅斓
原以为是普通痔疮，没想到竟是致死率较高的坏死性筋膜炎。武汉的曹先生最近被吓得不轻，他没想到，自己只是肛周有点疼痛，竟患上了如此凶险的疾病。近日，他在湖北省中西医结合医院胃肠外科手术治疗后，目前恢复状态良好，即将出院。
曹先生今年52岁，家住武汉唐家墩，是一家餐馆的老板，平时工作劳累，9月12日，他出现肛门周围以及会阴部不适，并出现间断寒战以及高热的症状，起初他以为是痔疮犯了，并没有太在意，仅自行用药处理。直至近日，他的肛周疼痛持续加剧，甚至流出有异味的脓液，且阴囊肿得越来越大。实在疼得受不了的他，前往家附近的诊所问诊，医生经检查后考虑不排除外腹股沟疝的可能，他又转诊至湖北省中西医结合医院普外科门诊，门诊医生高晓慧接诊后发现，曹先生绝不是腹股沟疝那么简单，立即为病人完善了腹部CT检查，发现患者腹壁、阴囊以及盆腔存在大量积气以及积液。
胃肠外科主任沈阳、副主任医师章由贤立即为曹先生做了详细的查体，仔细询问了病史，并组织泌尿外科、麻醉科、超声科和影像科等多学科会诊，经讨论初步诊断该患者为肛周坏死性筋膜炎。
眼看患者阴囊越肿越大，病情进展迅猛，胃肠外科团队在麻醉科的协作下，立即为患者实施了手术，术中确诊为会阴部坏死性筋膜炎。多学科专家团队从患者腹壁、阴囊以及肛周等处清理出大量恶臭坏死物、脓液以及气体。9月19日，曹先生恢复状态良好，目前已转危为安。
沈阳介绍，肛周坏死性筋膜炎是一种罕见但凶险的肛周感染性疾病，由多种细菌（如厌氧菌、链球菌等）混合感染引起，细菌会快速破坏筋膜及周围软组织，病情进展迅猛，治疗棘手，可在数小时内出现感染性休克、多器官衰竭等严重并发症而危及生命，“许多患者都会存在这样的心理，觉得只是一个简单的肛周问题，怎么会发展得这么严重。”沈阳表示，肛周脓肿、肛瘘发生后若不及时治疗，极有可能发展成坏死性筋膜炎，一经诊断明确，必须立即手术，治疗的关键是及早进行广泛的手术清创和强效抗生素治疗。
在生活中如何预防肛周坏死性筋膜炎？沈阳提醒，糖尿病、免疫力低下者需控制好基础病，做好定期体检；肛周脓肿、肛裂等需尽早规范治疗；严格遵医嘱用药，避免滥用抗生素，防止耐药菌滋生以加重感染风险。