极目新闻记者 刘迅
通讯员 陈贝
实习生 韦俊锋 朱冠东
3年前发现胆结石没在意，结果胆囊变“石窝”，其中一颗死死堵住胆总管，导致胆汁淤积，他也变成“小黄人”，持续腹痛。专家通过3D腹腔镜联合胆道镜手术，微创取出所有结石，最大限度减少并发症风险。据了解，患者各项指标已趋于正常，即将出院回家。
普外科专家团队在微创手术中
钱先生（化姓）今年40岁，近来，他发现自己变成“小黄人”：小便颜色像浓茶，眼睛、全身皮肤也泛黄，甚至还出现持续性腹痛，便紧急赶往武汉市第五医院就诊。
该院普外科医生检查发现，钱先生的胆囊内有多颗结石，其中一颗直径6毫米的石头将胆总管完全堵死，导致胆汁淤积，总胆红素高达128.8μmol/L，超出正常上限值5倍以上，引发皮肤、巩膜黄染。
一颗直径6毫米的结石堵住胆总管
拿到结果，钱先生这才想起，自己3年前体检就曾查出胆结石，但他没放在心上，没想到拖出严重后果，必须尽快手术取石。
普外科团队综合评估后，决定采用“双镜联合”的微创方案：先通过3D腹腔镜切除胆囊，再由胆道镜“接棒”，探入胆囊管、胆总管取石。武汉市第五医院普外科副主任医师胡汉介绍，这样一来，患者没有大创口，术后也不用留管，同时解决了胆囊结石、胆总管结石两大问题，还可避免胆道感染、结石复发、肠液反流等诸多并发症风险。
8月12日，手术顺利进行。术后第二天，钱先生即可下床活动。复查显示，他的总胆红素值降至23.7μmol/L，接近正常范围，巩膜黄染明显消退。目前，患者各项指标正常，即将出院回家。
武汉市第五医院普外科主任医师龚小军提醒，直系亲属有胆石症病史、既往有胆囊结石或胆道手术史者、肥胖（BMI≥28）或多次妊娠者，应每年进行肝胆超声检查，早发现、早处理。当出现持续性右上腹痛、皮肤巩膜黄染、茶色尿或灰白色大便时，务必警惕胆管结石的可能。日常生活中，要注意规律饮食，不暴饮暴食，适量进食含有植物类油脂及植物类蛋白的食物。