说到流鼻血，在我们日常生活中并不少见，且不分大人小孩。“今天上午专家门诊就看了十几个鼻出血的患者!”耳鼻喉科陈志凌主任告诉我们，夏季到来后，我院耳鼻喉科迎来一波接一波的鼻出血患者。
那么问题来了：为什么夏季鼻出血患者“扎堆”?好好的鼻子为啥说“流血”就“流血”?如何正确处理鼻出血?来听听我院耳鼻喉科专家怎么说!
夏天“扎堆”流鼻血？
“爸爸!我的鼻子又‘流汗’啦!”土豆(化名)一手捂着鼻子，另一只手高高举起，从小区的儿童滑梯上急急忙忙跑下来。
土豆今年5岁，自从入夏以来就反复鼻出血，经常在玩耍后、挖鼻后出血，甚至有时候睡得好好的就突然鼻血直流，或者睡醒了发现枕头周围都是血迹。
一开始土豆爸爸也没在意，以为只是孩子调皮抠破了鼻子，可看着出血越来越频繁，他心里渐渐发紧，赶紧带着土豆来到我院耳鼻喉科。接诊的段汉忠副主任医生发现，土豆的鼻腔内有很多出血点，鼻粘膜已经发生糜烂，是典型的过敏性鼻炎。
同样经常鼻出血的还有大学生小羽(化名)，据小羽描述，每次出血就跟水管破了似的，要用很多纸塞住才能止血。在朋友的提醒下，他来到我院耳鼻喉科门诊，段汉忠通过鼻内镜检查很快找到了“元凶”，小羽鼻出血也是过敏性鼻炎所致。
元凶竟是它！
为什么夏季会出现鼻出血高发的现象?段汉忠解释，夏季炎热，人们容易长时间待在空调房里，空调在制冷过程中会显著降低室内空气的湿度，干燥的空气会带走鼻腔黏膜表面的水分，使得鼻腔黏膜干燥，从而导致鼻腔的毛细血管破裂、出血。
对于本来就患有“过敏性鼻炎”的患者，开空调时通常门窗紧闭，空气流通性差。空调滤网如果清洁不及时，容易积聚灰尘、霉菌、尘螨等过敏原和污染物，这些杂质被空调吹入室内空气中，吸入后会刺激鼻腔黏膜，可能引发或加重鼻炎，导致鼻痒发生，人们习惯性揉搓鼻子就会导致鼻出血。
那么，过敏性鼻炎患者究竟该如何使用空调呢?段汉忠建议，空调的温度不要开得太低，一般推荐空调温度设置为26℃左右，室内外温差不要超过8摄氏度。吹空调时，尽量不要对着面部吹，可以打开加湿器，保持鼻黏膜湿度。同时，也要定期清洗空调，勤通风换气，避免灰尘诱发鼻炎。
知己“知鼻”！
鼻腔的这些部位容易出血
段汉忠告诉我们，鼻子最易出血的部位是利特尔区，其位于鼻中隔的前下部，靠近鼻腔入口处，是动脉丛的汇聚点，包括鼻腭动脉、筛前动脉、筛后动脉、上唇动脉和蝶腭动脉的分支，这些动脉在鼻中隔前下部形成一个血管网，血管壁较薄，容易破裂出血。
此处出血原因：
解剖结构：位于鼻中隔前下部的黏膜较薄，挖鼻子或外力最容易接触该部位。
干燥环境：夏季或冬季干燥的空气会使鼻腔黏膜干燥、脆弱，容易破裂出血。
外力作用：挖鼻孔、擤鼻涕过于用力，或者鼻腔受到外力撞击，都可能损伤利特尔区的血管。
感染和炎症：鼻腔感染、鼻炎等炎症性疾病会导致黏膜充血、肿胀，血管脆性增加，容易破裂出血。
血液疾病：某些血液系统疾病(如血小板减少症、血友病)会导致凝血功能障碍，使鼻腔黏膜更容易出血。
除了利特尔区，还有一些部位也可能导致鼻出血：
➤ 鼻腔后部：鼻腔后部的出血通常与鼻腔后部的血管瘤、鼻窦炎或鼻腔肿瘤有关。这种出血通常较为严重，需要专业耳鼻喉科医生的干预。
➤ 鼻腔外侧壁：鼻腔外侧壁的出血可能与鼻腔炎症、鼻窦炎或鼻腔异物有关。
鼻出血别慌，看这里
如果频繁鼻出血，建议及时就医，进行以下检查：
➤ 鼻内镜检查：通过鼻内镜观察鼻腔黏膜状态，寻找出血点，排查鼻中隔偏曲、鼻腔异物等问题。
➤ 血常规和凝血功能检测：排查是否存在血液系统疾病，如血友病。
➤ 过敏原检测：如果怀疑过敏性鼻炎导致鼻出血，可进行过敏原检测。
正确处理方法
流鼻血时，首先要坐好，身体前倾，用拇指和食指紧捏鼻翼两侧，持续10-15分钟。同时，可以用冷毛巾敷在额头或颈部，帮助止血。千万不要盲目塞纸，避免进一步损伤黏膜。止血后，可以用生理盐水喷雾湿润鼻腔，或在鼻腔内涂抹少量红霉素眼膏。如果鼻出血是过敏性鼻炎引起的，可在医生指导下使用抗组胺药物或鼻用激素。
这些预防方法一定要学！
保持室内湿度：在空调房内放置加湿器，保持室内湿度在50%-60%。
饮食调理：多吃富含维生素C和维生素K的蔬菜水果，如橙子、西兰花，增强血管韧性。避免辛辣、油炸食物。
良好习惯：不要挖鼻孔，保持鼻腔清洁。如果有鼻炎要及时治疗，减少鼻痒和揉鼻动作。
中医食疗：排除鼻腔肿瘤、息肉、异物等疾病后，常流鼻血的人可以多吃些白色食物来祛燥邪，如梨、百合、杏仁、藕等。有一个止鼻血食疗方很管用：取适量的新鲜白茅根每天煮水喝，怕苦的人可以放些马蹄、甘蔗进去同煮。
来源：杭州市中医院
