“宝宝终于能好好喝奶了！”
在福州市第一总医院儿童专科院区
（福建省福州儿童医院、福州市儿童医学中心）
NICU（新生儿重症监护病房）病床前，
看着小强（化名）
正攥着奶瓶猛吸，
他的妈妈眼眶瞬间红了——
谁能想到，
自己的儿子
差点因“频繁呕吐”而失去生命。
出生后没几天就“疯狂吐奶”背后藏着致命危机
去年，小强出生后没几天，就开始“吐奶”：吃完奶没半小时，“哇”地吐出来，一开始是乳白色的奶，后来变成黄色的“奶块”。
小强的父母慌了神，辗转多家医院，却始终查不出病因。后来经人介绍，他们转到福州市第一总医院儿童专科院区（福建省福州儿童医院、福州市儿童医学中心）就诊，接诊的新生儿科医生敏锐察觉到异常：这绝不是普通吐奶。
经腹部超声、钡灌肠造影、腹平片等检查，医生怀疑“先天性肠旋转不良”；进一步请福建卫生报健康大使、该院普外科黄圣余主任会诊后，最终确诊：高位不全性肠梗阻——先天肠旋转不良伴中肠扭转！
患儿钡灌肠造影-先天性肠旋转不良(回盲部及肠管分布异常)
患儿腹平片-不全性高位肠梗阻
3个”钥匙孔”救回宝宝一命
“中肠扭转一旦突然加重，肠道会迅速缺血坏死，孩子可能休克甚至死亡！”黄圣余主任解释，肠旋转不良是胚胎期肠道发育异常导致的，中肠（小肠、大部分结肠）本该完成“旋转固定”，却因发育不全“停留”在错误位置，孩子出生后很容易发生扭转，“勒”住中肠及其系膜根部血供。
“情况紧急！必须马上手术！”黄圣余主任当机立断，选择腹腔镜腹腔探查微创手术——在宝宝腹壁打3个“钥匙孔”，将精巧手术器械和摄像镜头伸进仅成人拳头大小的腹腔空间里，完成探查，明确诊断后，将拧在一起的肠子“转回来”，再松解先天性索带，扩展小肠系膜根部（防止再扭转）。
术中发现，小强的中肠已顺时针扭转180度，肠管已有血运障碍，腹腔还有少量渗液，还好肠管未发生坏死穿孔。最终，手术成功完成。
术后3天，小强胃肠功能恢复，拔除胃管开始乳汁喂养，8天后出院。
近日复查，小强体重涨了10斤，营养、饮食、排便都正常，腹部检查也没问题。
回忆起救治过程，黄圣余主任仍心有余悸。他说，患儿幸得及时转送至儿童专科医院，否则中肠扭转突然加重，未能及时诊治可能短时间内会发生绞窄性肠梗阻，导致肠坏死，重者可致死亡。
医生敲黑板：这些呕吐信号别当“普通吐奶”
黄圣余主任介绍，肠旋转不良疾病的发病率为1/6000，约80%在新生儿期发病。它发生的原因是胚胎期肠道发育异常导致的解剖结构缺陷，主要是中肠旋转不完全或固定异常，使肠道位置异常，易发生中肠扭转，导致肠梗阻和肠缺血，甚至肠绞窄坏死，危及生命。
典型症状为胆汁样呕吐、上腹胀、血便、拒奶及哭闹不安、甚至休克，手术是唯一根治的方法。
“全国每年都有因误诊、拖延导致肠坏死切除、短肠综合征的病例，甚至危及生命。”黄圣余主任提醒：家长千万别把“吐奶”当小事！尤其是新生儿阶段的“异常呕吐”，可能是紧急的救命信号。
福建卫生报全媒体记者：张帅