极目新闻通讯员魏琦 陈园园 颜凯
沉迷于久坐打麻将，六旬市民李爹爹（化姓）患上了下肢静脉曲张，腿上青筋宛如扭曲的蚯蚓。近日，他在武汉市汉口医院成功接受了下肢静脉曲张微创手术，困扰他两年多的“老烂腿”问题终于得到了解决。
李爹爹退休后，迷上了打麻将。起初，他打牌时并无不适，可晚上回家却感觉双脚沉重如灌铅，腿上青筋凸起，宛如扭曲的蚯蚓，但在睡一觉后酸胀感有所缓解。起初，他并未在意，但随着时间推移，李爹爹的小腿开始发痒，脚踝皮肤逐渐变成黑褐色，小腿的内踝处皮肤更是出现溃烂流水。他自行在药店购买消炎药膏涂抹，虽能暂时缓解，但伤口反复复发。两年多的反复折腾，让李爹爹不堪其扰，最终，他前往武汉市汉口医院就诊。
接诊的魏琦副主任医师经检查后判断，李爹爹是因长期久坐不动引发下肢静脉曲张，且病情已发展到小腿反复溃疡发作的阶段，需尽快进行微创的大隐静脉射频闭合+点式抽剥手术，以阻止大隐静脉反流导致的静脉高压，改善局部皮肤营养状态，促进下肢皮肤溃疡愈合。
得知要做手术，李爹爹满心忐忑，既担心麻药对身体有不良影响，又害怕术后腿部留下难看的疤痕。魏医生详细解释，如今大隐静脉曲张手术多采用局部麻醉，手术时患者保持清醒，仅在手术部位局部麻醉，对身体影响小；手术切口仅2-3毫米，通过射频导管插入病变的大隐静脉主干，利用加热功能破坏并封闭不健康血管，安全性高，手术前后无需禁食禁水，结束后即可下床活动，基本无需家人特殊照顾。
消除顾虑的李爹爹顺利接受手术，术后，他自豪地表示：“我是自己走回病房的，家人还以为我没做手术呢！要是早知道手术这么轻松，真该早点来治疗！”更令人惊喜的是，一个月后复查时，李爹爹溃烂的脚部已完全愈合，再未复发，周边发黑的皮肤也逐渐变淡。
武汉市汉口医院肝胆胰血管外科张征主任医师介绍，大隐静脉是人体下肢最长的浅静脉，静脉曲张是因静脉瓣膜功能不全，致使血液倒流、静脉压力升高，使静脉扩张、迂曲。久站久坐的职业人群（如教师、司机）、孕妇、肥胖者、有家族史者等均为高危人群。其早期表现为腿部酸胀、沉重感，傍晚症状加重；中期可见明显的“青筋凸起”；晚期则会出现皮肤变黑、瘙痒、溃疡等。许多人认为静脉曲张只是美观问题，无需治疗，这是常见误区，若不及时干预，可能引发下肢水肿、皮肤湿疹、色素沉着、难治性溃疡、静脉血栓甚至肺栓塞等严重并发症。
张征主任医师指出，对于静脉曲张的治疗，早期患者可采取保守治疗方式，包括穿戴医用弹力袜（梯度压力为20到30毫米汞柱，白天穿戴）、调整生活方式（避免久站久坐、抬高双腿、控制体重）、遵医嘱口服药物来辅助治疗等。中晚期患者多采用局麻下大隐静脉射频闭合术联合点式抽剥，或泡沫硬化剂注射的微创手术，创伤小、恢复快。对于部分严重病例，仍需传统的大隐静脉高位结扎+剥脱术。
为预防下肢静脉曲张，张征主任医师提醒广大市民，一是避免久站久坐，每伏案工作1个小时，要活动5分钟并做踝泵运动；二是休息时抬高双腿促进静脉回流；三是控制体重，BMI超过25的人群，静脉曲张风险会增加40%；四是适度运动，如通过游泳、骑自行车等运动，增强小腿肌肉泵的功能；五是多摄入富含维生素C和抗氧化物质的食物，增强血管弹性。
