极目新闻通讯员 张素华 陈舒 汪峥
实习生 张艺馨
从命悬一线到独立行走，从感染溃烂到创面愈合，22岁的小王（化名）在武汉市第三医院ICU经历了一场惊心动魄的生命保卫战。面对罕见的严重复合伤和多重器官衰竭，该院多学科专家团队精心治疗2个多月，小伙最终重获新生。
小王恢复状态良好，出院前与护士合影
22岁小伙遭遇意外，多器官功能衰竭
今年3月22日，小王不幸遭受意外伤害，导致身体严重软组织损伤，由于创面巨大，且波及深部软组织，虽经其他多家医院紧急手术与抢救治疗，但创面感染仍持续恶化，导致脓毒症、脓毒性休克，并相继出现肝肾功能衰竭、休克、呼吸衰竭等。小王的父母一度绝望，4月1日，病情极度危重的他被紧急转入武汉市第三医院首义院区ICU进行抢救。
ICU主任医师董芳接诊时发现，小王会阴部大腿近端呈现一个又深又大的窟窿，整个创面组织腐败溃烂，伴有恶臭，坏死组织侵蚀深层，已波及好几处动静脉等重要大血管，随时可能破裂引发致命大出血。更棘手的是，伤口分泌物中检出对多种抗生素耐药的细菌。
这样的创面对于绝大部分医生来说都是极为罕见的，同时又合并了脓毒症和多器官功能衰竭，救治的难度巨大。董芳立即启动了汇集整形外科、泌尿外科、肛肠外科、骨科、胸外科、麻醉科、药学部、护理部、麻醉医师包括院领导、医务部在内的MDT团队进行全面评估，制定了第一周期内详尽的连续清创手术方案和整体治疗方案。
“患者才22岁，非常年轻！核心目标是保命，同时尽最大努力保功能、保生活质量，为后续康复创造条件。”副院长李晖在会诊中为救治定下清晰目标，并强调必须做好应急预案。
多学科联手治疗，助小伙闯过生死关
整形外科副主任医师季伟拥有丰富的疑难创面修复经验，他接下了最艰巨的手术重任。他必须像排雷般精准清除坏死组织，保护好每一根可能损伤到的血管。泌尿外科副主任医师杨军、肛肠外科副主任医师李全富在手术台上一起协助季伟的清创修复手术。随着全身感染和局部创面一点一点得到控制，创面组织也在一步一步变得更加新鲜，为最关键的创面覆盖打好基础。
在严密方案护航下，小王历经多次高难度清创手术以及复杂的肌瓣、皮瓣立体修复手术。MDT团队紧密协作，逐一攻克感染控制、血管保护、骨折处理、营养支持等重重险关，创面逐渐愈合，脏器功能稳步恢复，年轻的生命力开始顽强复苏。
然而，除生理创伤之外，严重的心理应激反应也随之出现。初醒的小王深陷焦虑恐惧，对疼痛敏感且极度依赖陪伴。为了尽早让他在身体康复的同时，让他受到严重创伤的心灵得到疏导，董芳想了很多办法，例如给他安排单间，让父母加强陪伴，并指导家属参与小王的康复工作；及时肯定每一个微小进步，把亲朋好友的录音经常播放给他听；让妈妈做好出院后带他到武汉到处走一走、看一看，打卡黄鹤楼、尝尝热干面的“旅行小计划”……
两个多月寸步不离的守护，换来浴火重生。6月24日，小王临近转出ICU时，医护为他举行了一场温馨的“重生庆典”。医院特意颁发“康复勇士”证书，并将救治历程精心制作成励志漫画相赠。更让小王惊喜的，是医护人员送来的他心心念念的可乐，可乐瓶身上满载着全体医护的深情祝福。
“坚韧不拔，向阳而生！”“重拾信心，开启人生新篇章！”“每一次挫折都是成长的机会，祝福未来的每一步都走得越来越好。”医护人员在签名册上这样写道。