极目新闻记者 廖仕祺
极目新闻通讯员 吴星宇
23岁的小江（化姓）双眼总像进了沙子般刺痛难忍，畏光流泪成了家常便饭，视力也悄然下降。在多次尝试滴眼药水无果后，他来到武汉爱尔眼科洪山医院就诊。医生检查发现，困扰小江的元凶竟是双侧下眼睑严重的倒睫。
武汉爱尔眼科洪山医院角膜眼表科副主任洪利表示，倒睫是指睫毛生长方向异常，向内倒向眼球表面，小江的情况属于典型的睑内翻倒睫，其根源在于下眼睑皮肤及肌肉组织相对松弛，睑缘向眼球方向内卷，导致整排睫毛如“毛刷”般持续摩擦娇嫩光滑的角膜。
“倒睫的危害绝不仅是异物感这么简单。”洪利指出，长期摩擦会损伤角膜上皮，轻则引起角膜上皮点状脱落、角膜云翳（薄翳），重则可能导致角膜溃疡甚至穿孔，造成永久性视力损害。江先生的角膜浅层划痕及新生血管，正是倒睫长期刺激所致。
鉴于江先生倒睫数量多且睑内翻明显，保守的电解倒睫术已无法解决问题。洪主任团队为其制定了精准的“睑内翻矫正术”方案。在局部麻醉下，医生于江先生下睑缘下方约2毫米处，精细切开皮肤，松解牵拉眼睑内卷的部分组织，并去除适量松弛皮肤，最后精密缝合，将内翻的睑缘向外复位。术后次日换药，江先生惊喜地发现，刺痛感和异物感已大幅减轻。一周后拆线，眼睑位置恢复良好，睫毛整齐地向外生长，角膜表面的划痕也在修复中。
洪利提醒，若频繁出现眼磨、流泪、畏光、分泌物增多等症状，应及时就医排查倒睫。绝对不可自行拔除倒睫，不仅效果短暂，断端可能更尖锐伤眼，且操作不当易引发感染。少数几根倒睫可考虑电解倒睫毛囊破坏术或激光治疗；若倒睫数量多或伴有睑内翻，手术矫正（睑内翻矫正术）是更彻底有效的解决方案。倒睫术后需按医嘱使用眼药，保持伤口清洁干燥，定期复查观察恢复情况及睫毛生长方向。早期可能有轻度睑外翻，通常可以逐渐恢复。倒睫患者切忌揉眼，在治疗前或等待手术期间，可在医生指导下使用无防腐剂的人工泪液或保护角膜的药膏（如眼用凝胶）作为缓冲，减轻角膜损伤。