极目新闻通讯员 彭祎
左眼反复红肿、畏光、视物模糊，19年间辗转求医并经历了三次手术却始终无法根治，湖北洪湖的董女士（化姓）一度陷入绝望。近日，武汉大学附属爱尔眼科医院通过一场创新手术，用患者自身的硬腭黏膜破解了这一困扰她近20年的难题。
今年41岁的董女士，19年前无明显诱因出现左眼眼红，并伴有畏光、视物模糊等不适症状，严重影响日常生活。2005年，她在洪湖当地医院接受首次左眼下睑手术，术后症状虽略有改善，但不久后病情反复。“之后又做了两次手术，每次手术后能稍微好转一阵子，但一揉眼睛就复发，视力也越来越模糊。”董女士回忆道。今年初，她发现左眼睫毛频繁戳刺眼球，视力急剧下降，甚至无法正常工作生活。
为寻求进一步治疗，董女士慕名前往武汉大学附属爱尔眼科医院就诊，该院眼睑眼眶病/眼整形美容专科主治医师刘婷婷接诊后，请凃惠芳主任会诊，对董女士的病情进行了全面而细致的检查。检查结果显示，董女士左眼下睑存在严重的瘢痕增生及倒睫问题，这是导致其眼红、畏光、视物模糊等症状反复发作的根本原因。
“三次传统矫正手术未能彻底松解瘢痕组织，严重的瘢痕组织导致睑板变形。这种情况就如同‘在紧绷的皮筋上修补’，单纯切除部分组织只会加剧张力。”凃惠芳主任表示，更棘手的是，董女士的下睑板组织挛缩，还有睑球粘连，影响眼球运动。手术既需要重建睑板支撑力，同时还要解决睑球粘连的问题。
针对董女士的复杂病情，凃惠芳主任团队经过深入研讨和精心设计，决定采用硬腭黏膜移植这一创新手术方式解决董女士反复发作的“顽疾”。硬腭黏膜移植术是一种利用患者自身硬腭黏膜组织进行移植的手术方法，这一技术既能提供足够支撑力，其自带黏膜特性还可替代缺损的睑结膜，可一次性解决患者睑板瘢痕挛缩、睑球粘连和倒睫的问题，恢复眼睑正常结构。
4月15日，团队为董女士进行了手术。术中发现患者整个睑板呈淀粉样变性，睑板完全没有功能及韧性，将下睑板及病变组织完全切除后，从董女士上腭部取下10×25毫米的硬腭黏膜，经特殊处理后移植至左眼下睑缺损处。“硬腭黏膜兼具柔韧性和支撑力，能有效抵抗瘢痕挛缩。”凃惠芳主任介绍。术后复查显示，董女士左眼睑位置及睫毛恢复正常，角膜刺激症状消失，视力稳步恢复。
凃惠芳主任表示，硬腭黏膜移植术在复杂眼睑疾病治疗中具有独特优势，特别是为眼睑恶性肿瘤患者肿瘤切除后眼睑的重建等提供了新的治疗选择。她提醒，当出现反复眼红、异物感、畏光流泪等症状时，应及时排查睑内翻的可能，特别是外伤或眼部手术后患者，要警惕瘢痕增生导致的睑内翻倒睫。
更多资讯请扫码加入极目新闻眼健康群！
