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“珍珠瘤”继发三叉神经痛,女子微创术后疼痛完全消失

极目新闻 2025-03-26 21:17:02 阅读量:

极目新闻通讯员 周珊

3月24日,随着四个小时完整切除了一颗颅内“珍珠瘤”,困扰方女士长达一年的面部疼痛完全消失,每况愈下的听力也失而复得。

37岁的方女士自一年前开始,右侧面部莫名疼痛,刀割、电击样的锐痛感总会在喝水、刷牙、吞咽时发作,右耳听力也越来越差。担心是中老年人群高发的三叉神经痛,她辗转多家医院,先后服用多种药物治疗,无奈药效仅仅维持在初始阶段,没过多久病痛又卷土重来。21日,方女士在家人陪同下找到武汉脑科医院·长江航运总医院脑科主任兼神经外科二病区主任王焕明教授,最终被诊断为三叉神经痛。

由于方女士年轻、家中也无相关遗传因素,且对症治疗的药物效果不明显,于是王焕明建议方女士完善头部核磁检查,明确为继发性三叉神经痛,而引起发病的根源是右侧三叉神经周围的一个4厘米的病变。

医生手术中(通讯员供图)

“当务之急要尽快手术,铲除病变的占位压迫,给三叉神经解压。”经过充分的术前评估和准备,王焕明带领手术团队在全麻下为患者进行了微创开颅显微手术。术中,一枚“珍珠样”的胆脂瘤包绕着右侧三叉神经、面听神经和后组颅神经以及右侧的椎动脉、小脑前下动脉、小脑后下动脉,更同时向右侧小脑内挤压生长,与脑干紧密粘连。王焕明团队在显微镜、神经内镜的辅助下,完整地切除了肿瘤。手术当天,方女士右侧面部的疼痛完全消失,听力恢复。

颅内胆脂瘤因通常呈白色珍珠质光泽,形似珍珠,故被称为“珍珠瘤”。王焕明介绍,此类脑肿瘤是一种起源于异位胚胎残余组织的先天性良性肿瘤,好发于小脑桥脑角、鞍区,也可见于第四脑室、侧脑室等部位。王焕明提醒,突然出现一侧面部疼痛或牙痛,且高度怀疑三叉神经痛的年轻患者,切记不可自行服药或拔牙,一定到专业医院的神经外科就诊,遵医嘱进行脑部核磁检查,先期排除脑肿瘤等原因继发性三叉神经痛的可能。

责任编辑:李伟 值班主任:黄莹