极目新闻通讯员 黄洁莹 周绪鸿
56岁的陈女士自我感觉身体状况良好，却在一项常规检查的异常提示下，被医生层层深入，最终揪出了潜伏在脑中的“不定时炸弹”——脑动脉瘤。这次经历不仅挽救了陈女士，也意外地让她的丈夫刘先生及时发现了自身的冠心病隐患。
两周前，陈女士与丈夫一同来到湖北省妇幼保健院健康管理中心进行体检。在进行颈部血管超声检查时，医生发现她的颈动脉血管壁上有斑块形成、管腔狭窄，当即建议她进一步深度排查。
在该院成人内科门诊，接诊的吴攀主任了解到，陈女士平时只是偶有头晕，但结合其年龄、超声检查结果，吴攀主任果断为其安排了头颈部CT血管成像（CTA）检查。结果提示，陈女士颅内可能存在一个动脉瘤，并伴有脑血管狭窄，同时心脏影像也显示出异常信号。
为精准评估病情，吴攀主任提出同时进行冠状动脉和脑血管的造影检查，能够一次性、全方位地评估心脑血管状况，明确诊断，并最大限度减少患者重复检查的痛苦和风险，家属当即表示同意。
手术结果印证了吴攀主任的判断。冠状动脉造影显示，陈女士的心脏血管问题相对轻微，暂无大碍。然而，脑血管造影却清晰发现在颅内关键位置，有一直径近5毫米的脑动脉瘤。这颗动脉瘤犹如随时可能被引爆的“炸弹”，一旦破裂将导致脑出血，致死率和致残率极高。
“陈女士是幸运的。”吴攀主任解释，绝大多数脑动脉瘤在破裂前都悄无声息，一旦出现剧烈头痛等症状，往往意味着瘤体已经破裂，病情凶险。医生在这次体检中根据蛛丝马迹追根溯源，才在她毫无察觉时揪出了这个巨大隐患。
陈女士的丈夫情况也不容乐观，58岁的他吸烟多年，患高血压、高血脂、高血糖。冠脉造影检查显示，刘先生的冠状动脉存在多处狭窄，最严重处接近70%，被确诊为冠心病，需要立即进行药物干预并改善生活方式，必要时考虑支架植入。
“很多心脑血管疾病在早期都是‘沉默的杀手’，症状非常隐蔽，甚至毫无症状，不能仅凭自我感觉来判断健康状况。”吴攀主任表示，有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病，或有吸烟、酗酒等不良生活习惯，以及有心脑血管疾病家族史的人群，尤其是50岁以上的中老年群体，最好定期进行心脑血管系统的专项评估，如颈动脉超声、心电图等，必要时进一步完善CTA或造影检查等。早发现、早诊断、早处理，是应对这类心脑血管凶险疾病最有效的手段。