荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员廖世波 周志翔 鲁佳文 高曼)日前,孝感市中心医院为一名体重410.6斤的“重量级”患者,成功实施减重手术。
这名18岁的男性患者,身高175cm,体重410.6斤,体重指数(BMI)高达67.0kg/m²,被诊断为超级肥胖。该患者的减肥经历十分曲折,11岁时,体重无明显诱因异常增加,从80kg迅速增长至100kg。尽管尝试了武术学校训练、减肥训练营等多种方法,但体重反复反弹,逐渐增加至410余斤,最终导致气促、睡眠呼吸暂停等多种健康问题。
孝感市中心医院肥胖与减重门诊接诊这名“重量级”患者后,将他收治入院。该内分泌科I病区主任晏益民多次与患者及其家属沟通,详细介绍代谢手术的各种情况,同时组织胃肠外科、营养科、心血管内科等专家进行多学科讨论,为手术做充分的准备。
在营养科主任秦如松的指导下,医护团队为患者制定了个性化的营养处方,记录每餐进食情况,目标是在手术前减轻15至30斤的体重;心血管内科和呼吸内科专家,为患者制定了运动处方,逐步增加运动耐量,提高心肺耐力,通过吹气球锻炼肺功能;消化内科I病区副主任袁岸龙还调度了加大号操作床,为患者进行胃镜检查。
经过前期强化减重和心肺功能锻炼,医护团队按计划将患者转至胃肠外科。7月4日上午,胃肠外科主任赵丹、主治医师周志翔为患者施行了腹腔镜下袖状胃切除术。考虑到患者的特殊体型,赵丹为其定制加长的穿刺器、超声刀、切割缝合器等特殊器械,手术室也提前对手术床进行了加宽、加长和加固,在疼痛科主任付学明和麻醉科副主任刘宏强领衔的麻醉团队全程护航下,历时2小时,手术顺利完成。
术后不到24小时,患者即可下床活动并进食流质食物,伤口无明显疼痛不适。术后第6天,患者出院,体重比入院时减少了22斤。预计在接下来的一年内,患者有望减重150至200斤。
晏益民提醒,代谢手术能为重度肥胖患者带来新的希望,帮助他们开启健康新生活,但是肥胖患者从实施代谢手术到达到理想体重还有很长的路要走,包括术后饮食恢复、行为习惯改变和心理适应等。



