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六旬老人心脏扩大命悬一线,医生这波操作让他重获“心”生

极目新闻 2024-08-12 14:48:22 阅读量:

极目新闻记者 廖仕祺

通讯员 马遥遥

荆州六旬老人突发胸闷、喘气,病情逐渐加重,在当地诊断为心力衰竭,心脏随时会有“罢工”的危险。近期,辗转来到武汉就医的老人在武汉市中心医院杨春湖院区心血管内科,成功接受了心脏再同步治疗除颤起搏器(CRT-D)植入术。该除颤起搏器在治疗老人心衰的同时,兼具自动除颤功能以防猝死。

刘爹爹(化姓)今年60岁,二十天前在没有明显诱因的情况下突然出现心慌、胸闷、喘气等不适,稍微活动一会儿就乏力、气促,累得满头大汗。后来刘爹爹症状加重,发生室性心动过速、心室颤动,在当地医院电除颤两次后化险为夷,之后被诊断为心力衰竭。在治疗了几天没有明显效果后,家人将他转至武汉市中心医院杨春湖院区继续治疗。

杨春湖院区心血管内科医疗团队检查患者术后恢复情况

在武汉市中心医院杨春湖院区心血管内科住院期间,医生通过检查发现,刘爹爹的心脏明显扩大,左心室竟扩大到8厘米(正常为5厘米),心脏射血分数为29%,差不多只有正常人的一半。心电图显示完全性左束支传导阻滞、频发室性早搏、短阵室性心动过速,最终诊断为扩张型心肌病、心力衰竭、心律失常。此时,刘爹爹的情况非常危险,若不积极干预治疗,随时可能因恶性心律失常导致猝死。

上周,该院心血管内科专家团队在充分讨论评估了刘爹爹的病情后,决定为他植入心脏再同步治疗除颤起搏器(CRT-D),在协调左右心室同步收缩、改善心功能的同时,还能及时识别恶性心律失常的发作并进行纠正,有效预防心源性猝死发生。经过周密的术前准备,刘爹爹成功接受了心脏再同步治疗除颤起搏器(CRT-D)植入术,术后,之前胸闷、喘气的症状明显好转,目前已康复出院。

武汉市中心医院(武汉市心血管病医院)心血管内科主任陈曼华介绍,心衰是各种心血管疾病发展的终末阶段,主要表现为呼吸困难、疲劳乏力和水肿等,严重影响患者生活质量,威胁患者生命。心脏再同步治疗除颤起搏器(CRT-D),又称三腔起搏器,是目前先进的心衰器械治疗手段。除了能纠正心衰外,还能预防猝死。它结合了心脏再同步化治疗起搏器(CRT)和埋藏式心脏复律除颤器(ICD)的双重功能,使左右心室同步收缩,改善心功能,甚至可以让扩大的心脏回缩;一旦患者出现室速、室颤等恶性心律失常时,可第一时间在体内自动识别并立即放电除颤,预防心源性猝死的发生,及时挽救患者的生命,为晚期心衰以及药物治疗无效的患者带来了“心”希望。

(图片由武汉市中心医院供图)

责任编辑:陈嫣然 值班主任:谢礼逵