极目新闻记者 王晨曦
通讯员 江泓颖 陈舒
“谢谢你们的治疗,如果不是因为你们,我不可能痊愈。”4月14日,85岁的王爷爷(化姓)康复出院,他写感谢信向武汉市第三医院重症医学科表示感激。日前,王爷爷偏爱保健品,停掉了自身控制血糖的药物,导致心梗住进了ICU。经过医生的对症治疗,目前王爷爷已顺利住院。
王爷爷出院前向医护人员表示感谢(通讯员供图)
今年年初,正准备入睡的王爷爷突然出现言语不清伴视物模糊,随后出现肢体乏力,由120送至武汉市第三医院神经内科治疗,经检查,颅脑CT提示左侧丘脑、双侧基底节区腔隙性脑梗塞,缺血性脑白质变性(轻度)。右侧基底节区脑软化灶并有右侧脑室穿通畸形可能,脑萎缩。之后王爷爷突然出现呕吐,且伴有血压下降、呼吸增快、氧合低等症状,随即转入武汉市第三医院首义院区重症医学科,经过一系列检查,发现王爷爷血糖极高,明显高于正常值,心电图提示房颤伴快速心室率,非ST抬高型心肌梗死,血气分析提示代谢性酸中毒。
经过了解,王爷爷坦言自己已停用降糖药半年多。随后,武汉市第三医院首义院区重症医学科副主任董芳带领团队立即给王爷爷予以吸痰、清理气道、抗感染、补液、降血糖、纠酸、稳定血压、维持内环境稳定等对症支持治疗,同时请心内科会诊,纠正心衰治疗。随后患者血糖逐渐控制、生命体征逐渐平稳、心功能、心梗等指标也逐渐恢复。经过长达一个半月的治疗,王爷爷的肺部及泌尿道真菌逐渐被清除,且一般情况逐渐好转,由于其配合度较高,经过呼吸及肢体康复,患者逐渐脱离呼吸机并逐渐恢复自主活动。
在王爷爷清醒后的康复治疗过程中,医生得知他曾停止服用抗糖尿病药物的原因是他在网上看到有一款降糖药物可以将血糖控制在正常范围,于是他跟着广告去购买了接近几十万元的药物自行在家治疗,同时也停用了之前医生开的降糖药物,也未监测过血糖。据王爷爷儿子介绍,王爷爷平时非常注重自己的身体,经常看到广告说什么药好就要去买来吃,他觉得花重金肯定能买来健康,但却很少到医院检查。
住院后的王爷爷现在想起来非常后悔,也非常配合治疗,遵医嘱服用药物。4月14日,王爷爷已恢复良好,准备出院。出院前,董芳还特地给王爷爷写了一张长长的纸条,标明具体服用药物和服用时间以及注意事项。王爷爷非常感激医护人员对他的照顾,还亲自手写了一封感谢信。
董芳表示,糖尿病并不可怕,可怕的是它的并发症。很多人知道糖尿病的典型症状是“三多一少”:多饮、多食、多尿和体重减轻。殊不知很多患者首次发现糖尿病都是因为它的并发症,如出现酮症酸中毒、周围血管病变、心梗、视网膜病变、脑卒中、糖尿病肾病等等,有的时候甚至和王爷爷一样需要抢救。
那么如何预防糖尿病?董芳建议,首先,要保持合理膳食、经常运动的健康生活方式;其次,健康人群从40岁开始每年检查1次空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白;再次,要及早干预糖尿病前期人群;最后,不要轻信花重金就能买来健康。董芳强调,有身体不适就要到医院做检查,需遵医嘱服用药物,不可自行停药或者调整用药量。
