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半颗花生米呛入11月大婴儿气道,医护团队成功取出

极目新闻 2024-03-06 20:05:42 阅读量:

极目新闻记者 晏雯

通讯员 龚雨西

半粒花生米呛入气管,险些夺走11个月大的小生命。3月1日,来自湖北省武穴市的小婴儿贝贝因被喂食花生米后,出现呛咳、呕吐、喘息等症状,2天后病情加重被转往武汉,武汉大学人民医院(湖北省人民医院)儿Ⅱ科姜毅主任带领团队争分夺秒抢救,仅20分钟就将“罪魁祸首”取出,患儿终于转危为安。

姜毅主任带领团队争分夺秒抢救

使用支气管镜发现气道异物

1日,贝贝被大人喂食零食后出现呛咳及呕吐,且喘息一直未见好转。2天后,家长带贝贝到当地医院检查,胸部CT提示肺炎,并考虑气道异物。当地医生与武汉大学人民医院儿Ⅱ科的医生远程会诊后,考虑为支气管异物,建议家属立马带贝贝转诊武汉,并叮嘱做好禁食、禁水等术前准备。

取出的半颗花生米

当晚7时,患儿顺利抵达医院。儿Ⅱ科姜毅主任立即联系该科呼吸介入组的梁章武医生、陈江南医生和金琼琼护士等,为贝贝开通绿色通道。家属在办理住院手续的同时,医护人员抱起贝贝直接赶到纤支镜诊疗室,为患儿进行急诊气管镜取异物手术。

在默契配合下,医生持气管镜从右鼻孔进入鼻腔,边给麻药边进镜,通过儿童电子支气管镜在左主支气管发现一异物,立即应用异物篮顺利取出,再进气管镜于左肺各段逐步探查,没有发现明显异物。针对患儿肺部感染严重的情况,医生又对肺部较多的黄白黏稠分泌物给予生理盐水灌洗及吸引治疗。手术不到20分钟就顺利完成,术后听诊患儿肺部,呼吸音有明显好转。

姜毅教授介绍,小儿气管异物在临床上是一种急症,是目前小儿致死的主要原因之一,多见于5岁以下的儿童。轻者可致肺部损伤,重者几分钟可致窒息死亡,也有异物隐匿长达数月之久引发肺部反复感染。

姜毅教授提醒,婴儿咀嚼吞咽功能尚不完善,且辨识危险能力不强。建议家长不要给3岁以下儿童进食诸如花生、瓜子等需要咀嚼的坚果,更不能让儿童在大哭大笑、抢夺嬉闹时进食,以免引起呛入。他强调,家长如发现孩子出现呛咳、憋气、面部发紫,要观察呼吸声是否变粗、喘鸣,高度警惕异物呛入气管。若没有明显征兆,但不久后出现持续性咳嗽、发热、脓痰等症状,也可能是气道有异物的体现,应立即送医治疗。

(图片由武汉大学人民医院提供)

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责任编辑:叶晓英 值班主任:张欣