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担心伤肾而擅自停药,老糖友患上严重并发症

极目新闻 2023-04-21 16:38:11 阅读量:

极目新闻记者 曹洋

视频剪辑 曹洋

通讯员 吴萍 郭婵月

为了避免药物伤肾,老糖友擅自停用降糖药,结果患上严重的并发症糖尿病肾病。医生提醒:糖尿病患者应规律用药,控制血糖。

59岁的刘先生6年前被诊断出糖尿病,当时他进行了规范治疗,还戒掉了延续多年的抽烟喝酒的习惯,血糖逐渐被控制到正常水平。因为近两年平时身体没有感到明显的不适,刘先生逐渐疏于管理血糖,不再定期监测,开始擅自停药,已经戒掉的烟酒也因为难以坚持而“重启”。

今年4月初,刘先生发现自己出现口干多饮加重伴有尿液中有大量的泡沫等现象,20日,刘先生放心不下到武汉市东湖医院内分泌科就医,经过内分泌科副主任医师管雅文检查,他的糖化血红蛋白10.6mmol/L,诊断为糖尿病肾病。

管雅文介绍,糖尿病肾病是糖尿病控制不佳的最常见并发症之一,也是目前引起终末期肾病的首要原因。临床上主要以低蛋白血症、贫血、水肿、渐进性的肾功能损害为表现,一旦发病,如果不加以控制,其发展会比较迅速。

管雅文建议,一是应定期监测血糖,按时规范使用降糖药物。合理的降糖不仅可以良好地控制血糖水平,还能一定程度上缓解蛋白尿发生发展,保护肾功能,降低包括糖尿病肾病在内的微血管并发症的风险,所以糖友切不可因为自身因素症状不明显而擅自停药;二是降压。糖友血压控制情况和糖尿病肾病发展成正比,有效降低血压,可降低患者蛋白尿水平、降低心血管风险;三是生活方式的干预。包括低盐低脂饮食、戒烟戒酒、减肥、积极参与有氧运动。

医生会诊

管雅文强调,糖友积极监测血糖的同时,一定要定期检查尿微量蛋白以及血肌酐水平,如果出现有眼睑以及腿部水肿,尿液大量泡沫等情况应及时就医,尽早发现病情,及早处理。

(图片由通讯员提供)

责任编辑:王婷