最近一段时间
“白肺”逐渐成为众人议论的热词
频频登上微博热搜
央视前主持人樊登的父亲去世时
肺部大面积变白
也有人感染后不烧也不咳嗽
双肺却已经白化
70岁老太没高烧不咳嗽，一查竟“白肺”！
近日，武汉70多岁的吴婆婆被查出感染了新冠，不过，老人病情似乎并不严重。
可四五天后，吴婆婆突然出现神志不清症状。家人还以为老人心脏病犯了，经送医检查，老人的血氧只有七十多，CT胸片情况显示双肺都已经白化！
武汉第四医院心内科主任成忠介绍，正常人的CT，肺部都是黑色，可吴婆婆送来后双肺都已经白化，缺氧非常严重，几天高流量氧治疗效果都不好，一度要上呼吸机。
像吴婆婆这样，没高烧，不咳嗽，但最终严重肺部感染而出现生命危险的情况，在医院里并不罕见。
成忠介绍，这是一些老人感染新冠后的典型症状。这种现象可以称为“沉默性缺氧”，外表看起来毫无波澜，其实已经非常危险了。
这些患者主要表现为食欲差一点，嗜睡、整个人反应比较迟钝，一查血氧饱和度只有六七十，肺部缺氧表现非常明显。
网友：一定要重视起来！及时就医，做好防护
对此，有不少网友分享自己经历，“同事母亲没有基础病平时身体挺好的，发烧4天突然胸闷，到医院后拍片白肺，然后呼吸衰竭人就没了 ”“我们家老人也是这样，以为他好了，结果已经是重症了”；还有网友表示“我今天买了血氧仪和制氧机，明天带着我妈去拍个ct十几天了，老太太还咳嗽 ”；还有不少网友呼吁“一定要重视起来！及时就医，做好防护”；也有网友疑问“不发烧肺白了，怎么能知道肺白了，有什么症状？”
对于网友的疑问，小编今天为大家盘点一下什么是白肺、白肺有哪些治疗手段以及如何预防。
什么是白肺？
在12月27日召开的新闻发布会上，国家卫生健康委医政司司长焦雅辉对近期受到关注的白肺症状作出回应，她表示现在出现的所谓白肺与武汉的原始毒株和疫苗接种没有关系，当前流行的毒株仍然是奥密克戎。
“现在网络上大家说的白肺，有的不是真正的白肺，有的也没有达到很严重的程度，出现了把它误称为白肺的情况。”焦雅辉说。
焦雅辉介绍，并不是只要肺部出现了炎症就叫白肺，实际上是比较严重的肺炎表现才会出现白肺。一般来讲，就是肺部的炎症比较重、肺部渗出液比较多的时候，白色的影像区域面积达到了70%-80%，才在临床上称为白肺。出现白肺的患者会出现低氧血症，在临床上尤其在现在这一波疫情中，主要是高龄的合并严重基础疾病的患者出现白肺，占比非常低。经过治疗，“白肺”的患者当中有相当一部分还是可以好转的。
感染新冠会变白肺吗？
近日，各地新冠感染者增多，到医院就诊的阳性患者也与日俱增。浙大一院感染病科主任盛吉芳介绍，该院的大部分新冠病人是上呼吸道感染，少量病人被发现肺部感染的情况。盛吉芳称，当炎性渗出达到一定程度，拍片时肺组织就会呈现成片的白色，但是造成“白肺”情况有很多种，感染新冠只是其中的一种可能。盛吉芳表示，市民若出现持续高热不退、剧烈咳嗽，并伴有持续胸闷、胸痛等症状，建议及时就医。
白肺如何治疗？
湖北省武汉市第五医院呼吸与危重症医学科副主任医师龚子龙表示，主要指导手册是国家卫生健康委员会印发的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》，主要手段有抗病毒、激素抗炎、呼吸治疗等。在患病早期，可以给患者服用抗病毒药物，比如阿兹夫定和利托那韦片（Paxlovid）。至于药效，我在武汉金银潭医院支援的时候用过阿兹夫定，它适用于核酸检测CT值较低、病症较轻的情况，它可以降低人体内的病毒载量，减少重症和危重症发生的几率，但是我不建议媒体过度宣传阿兹夫定，因为这容易让公众产生阿兹夫定是“神药”的错觉，造成一窝蜂抢药的局面。事实上，这些抗病毒药也只是减缓症状，不能根除病毒，而且阿兹夫定也有服用禁忌，比如肝肾功能不好的患者不建议使用，所以还是要在医生建议下服用。
白肺可以治愈吗？
龚子龙表示，症状不是很严重的话是可以的，较严重的白肺患者可以“保住命”，但是需要定期到医院复查治疗。
重症的白肺患者，死亡率在40%以上，还是有一部分人是可以治愈的。但是要想让肺恢复到本来干干净净的状态，是比较难的，绝大部分患者会留下肺部纤维化的后遗症。之前有专家统计过，在感染新冠德尔塔毒株并康复一年后，患者的肺功能会恢复，但是恢复态势不会保持太久就会呈下降趋势，且这种下降是不可逆的。
同济大学附属上海市肺科医院呼吸监护室副主任医师张黎表示，重症的白肺患者，死亡率在40%以上，还是有一部分人是可以治愈的。但是要想让肺恢复到本来干干净净的状态，是比较难的，绝大部分患者会留下肺部纤维化的后遗症。之前有专家统计过，在感染新冠德尔塔毒株并康复一年后，患者的肺功能会恢复，但是恢复态势不会保持太久就会呈下降趋势，且这种下降是不可逆的。
如何预防白肺？
龚子龙表示，不能预防，只能说是预警。可以在家备一个血氧仪来监测血氧饱和度，我特别要提醒老年人注意“沉默性缺氧”，也叫“快乐性缺氧病”的发生。即患者没有胸闷气短等临床症状，但事实上肺部已经严重缺氧了，这种现象多发于老年人。他建议大家，尤其是有基础疾病的患者和老年人，家中应该常备一个血氧仪，及时监测氧饱和度，一旦发现静息状态下的血氧饱和度低于93%，应该及时就医。
专家提醒：咳嗽出现这些症状要警惕！
医生提醒，患者如果出现明显的咳嗽、咳痰、发热，并且病情在逐渐进展，尤其是出现了胸闷气短的表现，要及时到医院就诊。
长期佩戴口罩对肺结节是否有影响？
此外，还有不少网友关注长期佩戴口罩对肺结节是否有影响？
专家表示，正确佩戴口罩不但不会加重肺结节的产生，反而能帮助我们减少有害物质的吸入，对预防肺结节有积极意义。专家表示，佩戴口罩能够阻挡住引起我们肺结节的两个重要因素——病毒、细菌等微生物以及粉尘等微小颗粒。
“肺也要咳出来”要拍CT吗？
复旦大学附属中山医院重症医学科主任钟鸣：如果单纯是刺激性的干咳，并不代表有肺炎。因为如果有肺炎的话，还有气急、胸闷这种感觉。很多时候上呼吸道感染，可能是上呼吸道的一个炎症和损伤的过程。而这个状态下，很容易感觉到有异物感，很容易咳嗽，这都是上呼吸道有炎症和受损伤的表现。炎症的消退和上呼吸道受损黏膜的修复，需要时间，在修复之前你可能一直会有干咳，这都是很常见的。
所以短时间的话，可以去等待自愈，如果咳嗽非常明显，影响到生活质量、睡眠、日常工作，可以用一些镇咳的药去缓解症状。但需要提醒的是，有些时候这些急性炎症如果没有完全修复好，会变成上呼吸道的慢性炎症，这样的话咳嗽会变成很迁延的症状。良好的免疫系统很重要，建议在转阴的这段时间里，也要有规律的作息，让你身体保持在比较好的状态，尽量去修复之前损伤的部位，包括上呼吸道。也不是鼓励完全卧床，适当的运动加上营养，有利于康复。
如果咳嗽伴有痰，每次都有很多痰，这可能就不仅仅是上呼吸道炎症的问题，还可能涉及到支气管或肺部，特别是咳出来大量的黄浓痰时，建议要到医院去看。
春节和元旦假期马上就要来了
小伙伴们聚餐、娱乐、旅行是不是已经提上日程了呢？
过年期间肯定少不了喝酒、通宵打牌。
对此，钟鸣表示首先，在康复的早期还是鼓励要规律作息，避免饮酒和辛辣性的食物刺激，否则身体的机能可能进一步减弱，或者受损的机能得不到有效恢复，免疫系统也可能出现问题。
虽然在新冠康复早期，产生了抗体，同一个毒株短时间内二次感染的概率可能不高，但是冬天还有很多其他会导致感染的因素，比如说流感病毒，或一些其他会导致上呼吸道感染的病毒和病原微生物。在作息不规律的状态下，感染其他的这些病原微生物的概率也大大增加了。所以，在康复早期，不建议过年过节时过度饮酒、不规律生活。
最后小编提醒大家，防疫政策不断优化，生活有了更多变化，戴口罩、勤洗手、守间距、常通风、打疫苗，做好“健康的第一责任人”。
来源：澎湃新闻、央视网、新华社、湖北经视、新民晚报、新浪微博等
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