极目新闻通讯员 张菡 金煦
七旬老人多根肋骨被肿瘤“侵蚀”，疼痛剧烈。武汉协和医院车谷院区胸外科、手外科专家联手，为老人切除肿瘤的同时，用钢板替代3D打印钛网重建胸壁。目前，老人恢复迅速，已康复出院。
贺爹爹今年78岁，2025年底，他因左侧胸壁包块快速增大、剧烈疼痛，辗转多家医院就诊后，来到武汉协和医院胸外科就诊。
该科江科教授检查发现，老人患的是巨大肋骨肉瘤，肿瘤已侵犯多根肋骨，并侵袭左侧无名静脉，加之患者高龄、心肺功能差，手术风险极高。
江科第一时间启动MDT诊疗机制，联合手外科、麻醉科、重症医学科（ICU）等多学科专家会诊，梳理手术风险点，并制定手术方案。
此次手术历时近7小时，完成广泛性胸壁肿瘤切除、6根肋骨整段切除、左侧无名静脉部分切除重建，并采用普通钢板个性化弯折固定，重建胸廓刚性支撑结构。
骨性结构重建后，手外科李涛教授接力，切取患者背阔肌肌瓣并旋转转移至胸前壁，覆盖裸露钢板及胸腔内的重要脏器。最终通过植皮术与人工皮覆盖，完成重建流程。
术后，老人转入ICU密切监护3天，病情平稳后转回普通病房，转移的背阔肌肌瓣血运良好，创面逐步愈合。随后，人工皮顺利拆除，老人康复出院。
江科介绍，胸壁骨与软组织肿瘤是临床罕见病种，在全身骨与软组织肿瘤中占比不足5%，因发病隐匿、解剖位置特殊，诊疗难度极大。这类肿瘤累及胸廓骨性结构及周围软组织，手术需在根治肿瘤的同时，兼顾胸壁功能保留与解剖结构修复。
尤其是巨大恶性肿瘤侵犯多根肋骨、大血管等重要组织时，切除范围广、出血风险高，胸壁缺损重建是手术的核心。据了解，团队用普通钢板替代3D打印钛网，术中可根据胸壁缺损形态塑形，即时完成胸廓力学结构重建，预防反常呼吸、纵隔摆动等严重并发症，又大幅缩短术前等待周期。