极目新闻记者 廖仕祺
视频剪辑 廖仕祺
通讯员 李林牧 詹文雪 郑亚萍
老年人误食异物的事情时有发生，最近，79岁的余爹爹（化姓）因一时疏忽，竟连药带铝箔包装一股脑吞下肚，遭了不小的罪还险酿大祸。幸亏就医及时，武汉市普仁医院消化内科医护团队默契配合，最终有惊无险地取出了“害人”的异物，顺利解决了老人胃里的“大麻烦”。
取出的铝箔包装药品
8月29日晚，患有带状疱疹的余爹爹像之前一样，准备吃下几颗药后就上床休息，可吞服药物的过程中感觉有些难以下咽，便又喝了一大口水才把药彻底吞了下去，过程中喉咙像被什么东西刮过一样，有些微微不适，但余爹爹也并未在意，直接躺下休息了。然而没过多久，余爹爹发现胸口和胃都开始痛起来，缓了一会儿发现疼痛并未减轻后，家人赶紧连夜将他送到武汉市普仁医院急诊科。
“我们一天都没吃什么鱼啊、骨头啊这种东西，应该不是食物的问题，怀疑是不是吃的药有什么问题，因为这两天他吃的有种药都会连着包装剪成一粒粒的方形铝箔片状，加上我老伴这两天额头长了带状疱疹，左眼睛肿得跟个‘核桃’似的，眼缝也睁不开，看东西都看不清楚，他拿到药也没看就直接吞下去了，就担心是不是把铝箔吞了。”老伴蔡婆婆（化姓）焦急地告诉医生。
内镜下看到卡在胃窦处的铝箔包装
急诊科医生袁鹏仔细询问病史后，高度怀疑余爹爹为误服异物，便赶紧安排了CT检查。结果提示，在余爹爹胃里的确卡着一个硬币大小的异物，急诊科立即联系消化内科联合处理。根据患者病史、症状及CT检查结果，医生诊断为胃窦异物。余爹爹的食管疼痛和胃部疼痛极有可能是误服的铝箔包装划伤所致。
“方形胶囊铝箔的尖角非常锋利，如不及时处理很容易划破、刺破胃壁，导致胃出血、胃穿孔，严重的甚至会危及生命，万一掉进更深部的肠腔，处理起来难度就更大，所以需要立即手术。”该院消化内科主治医生刘佳介绍。
情况紧急，急诊科与消化内科共同商量紧急处理方案，决定当晚为余爹爹进行急诊内镜下消化道异物取出术。术中，医生在急诊内镜下清晰地看见一枚四角锋利、大小约2厘米*3厘米的铝箔片卡在胃窦处，周围的黏膜已经破损且伴有出血。“药壳面积大，且有尖角，从胃里取出来要经过食管，食管细长，还有三处狭窄，取出难度可想而知。”内镜医生邹荣沉着冷静、仔细操作，不断调整异物钳夹取胶囊的角度，最终将铝箔包装顺利取出。术后，余爹爹恢复情况良好，左额头及眼部的带状疱疹也基本结痂吸收，9月8日可出院。
医生正在查房
武汉市普仁医院消化内科主任方向明表示，像余爹爹这样误吞带包装药物的情况并非个例，科室每年都会接诊不少类似患者。因此提醒老年人服药时需格外注意，服用前一定要认清楚，千万不要着急；家属在为老人准备药物时要最好不要将药物剪成方片状的“单片装”。如果不慎误吞异物，切忌随便尝试不靠谱的偏方，应尽快就诊及时将异物取出，避免造成更加严重的后果。
此外，方向明主任还强调，食管异物大多会伴有食管损伤，异物取出术后切忌大吃大喝，如果进食辛辣、太烫、太粗糙的食物或者饮酒，都可能会加重食管损伤，因此术后最好以常温、清淡的流质或半流质食物为主。
（武汉市普仁医院供图）