湖北

专家名片

姓名:王云霞

职务:湖北省第三人民医院疼痛科主任、湖北省疼痛治疗中心主任

擅长:诊治三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、脊柱源性疼痛、晚期癌痛等。在慢性疼痛的微创介入治疗方面有丰富的临床经验。

门诊时间:周四上午

随着现代生活节奏的加快,各种疾病伴随疼痛的现象日趋严重,甚至已经威胁到生命健康。疼痛作为人体受到伤害或罹患疾病的重要信号,已被现代医学列入“呼吸、脉搏、血压、体温”之后的第五大“生命体征”,越来越引起人们的关注。上周五,“楚天名医大讲堂”邀请湖北省第三人民医院疼痛科主任王云霞,为近百名市民讲解如何正确对待疼痛。

疼痛持续一个月需就医

“部分患者认为疼痛门诊医生的职责就是开各种止疼药;也有人担心患者在不明原因下到疼痛门诊就诊,会掩盖发病原因。”王云霞表示,在门诊患者当中,约有一半以上出现疼痛症状,然而其中到疼痛门诊就诊的人数却不到两成,大量疼痛患者没有得到正确治疗。

王云霞介绍,慢性全身疼痛、头痛、胸背痛、腹痛、脊柱四肢痛等,虽然经过多家医院、多个科室、长时间反复检查,也无法查到与疼痛相匹配的原因,就应该到疼痛科就诊。经过疼痛科医生的专业检查及治疗,绝大部分疼痛可探明疼痛部位,采取根本性治疗,大部分患者可以获得明显效果。

“慢性疼痛已经成为继心脑血管疾病、肿瘤等常见疾病以外,严重影响生活和生命质量的另一大‘杀手’。一个月以上的疼痛即可称之为慢性痛,要引起高度重视立即就医。”王云霞提醒,疼痛本身就是一种疾病,“忍”并不能够“息事宁人”。疼痛如果不加干预,急性痛会转变为慢性痛,如果出现中枢神经敏化可能还会演变为慢性顽固性疼痛,治疗起来难度更大。

王云霞表示,疼痛的治疗需要患者的耐心和坚持。对于某些疼痛,把疼痛减轻就算成功。比如糖尿病、原发性高血压等疾病,目前没有办法治愈,只能是把血压、血糖控制在合适的水平。疼痛也是一样,当病因无法根除时,减轻症状就是最好的治疗。

改变不良习惯可预防疼痛

王云霞介绍,三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、颈肩腰腿痛、颈椎痛等都是常见的顽固性疼痛。镇痛有很多方式,除了常见止痛药以外,还有磁疗、电疗、声波等物理治疗,以及微创镇痛治疗及手术治疗,并且结合行为干预、心理辅导和日常生活指导等方式。

“以前疼痛患者大部分是因为劳作损伤,近年来多以久坐不动缺乏锻炼、长期低头看手机等导致的颈肩腰椎间盘突出、颈肩腰腿痛居多。此外,神经病理性疼痛也较为常见。”王云霞表示,长期保持坐姿,椎间盘需要承受相当大的压力载荷,而且不是均匀的受压,其后部将长时间承受较大压力,这时椎间盘的后部会向后膨出,而纤维环的后部又是椎间盘的力学薄弱区,长期受压可致纤维环断裂,所以椎间盘多向后脱出,且多发生在脊柱腰段。此外,为了保持坐姿和平衡,无论是脊柱的韧带,关节突关节的关节囊,还是脊柱周围的骨骼肌,都始终处于紧张状态,久而久之易致疲劳性损伤,椎骨也容易发生骨质增生,出现疼痛。

“预防疼痛首先要改变不良生活习惯,避免过度劳累,改善姿势,避免风寒湿邪侵袭,合理膳食。”王云霞建议,固定坐姿或站姿不宜超过30分钟,尽量少坐软沙发,工作中应尽量避免长时间驼背、低头,睡觉时避免使用过高或过低的枕头,最好睡硬板床。

楚天都市报记者李晗 通讯员贝兰 曾云宽

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责任编辑:曹洋



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