彭友俭

口腔医学专家彭友俭,有关牙齿健康的问题问我吧
问:请问四环素牙可修复吗?在哪家正规医院可修复?费用多少?
答:四环素牙是儿童在发育矿化期服用四环族药物,如四环素、金霉素、土霉素、强力霉素等,导致牙齿变成棕黄色、灰褐色或更深,严重的还会使牙釉质发育不全,牙齿有裂纹、残缺,牙齿表面坑坑洼洼非常难看。 针对四环素牙的美白方法主要有三种:漂白、贴面和烤瓷冠。 牙齿漂白是目前治疗牙齿着色最安全和有效的手段之一,对于轻中度氟斑牙、四环素牙以及年龄增长引起的着色牙等,牙齿漂白都可以获得满意的效果。对于重度氟斑牙或四环素牙,即使漂白疗效不够理想,牙齿漂白也可降低牙齿本身的颜色,为后续的贴面或冠修复打下良好的基础。牙齿漂白通常需要几周甚至几个月的不间断治疗,优势是不磨真牙,副作用小。 贴面:贴瓷面就是在牙齿外表面薄薄的贴一层齿科陶瓷材料,来恢复牙齿的颜色和形态的缺陷。如果牙齿没有较大的缺损,牙齿不是太拥挤,也没有夜磨牙和咬硬物的习惯,而只是色泽不佳或者是有小的缺损、坑洼,采用瓷贴面手术非常有效。 最后一种烤瓷冠适合牙体缺损严重,不规则的牙体形状的患者。烤瓷冠不容易掉,但是必须磨掉一部分牙齿,所以牙体的浅表组织会受到一定的损失。
回复时间:2016-03-22 17:12:48
问:洗牙对牙齿的好处和坏处~谢谢
答:洗牙,医学术语称为“洁治”。所谓“洁”,就是靠超声波的高频振动来去掉牙面的细菌、牙石、色素等牙垢;而“治”则指它是治疗牙周病的基本方法之一。 通过洗牙可以减轻牙龈炎、牙周炎的炎症状况,但靠单纯洗牙是不能治愈牙周病的。要治好牙周病,还应该在洗牙之后进行进一步的诊断和口腔专业治疗。 有些牙结石比较多的患者中容易出现洗牙后牙齿松动的情况,其实这松动现象并非洗牙本身所致。这些患者本来牙周病就较重,牙槽骨已吸收,牙齿已经松动。由于牙石的“夹板效应”而得到暂时的“支撑”,平时感觉不到牙齿松动。牙石被“洗掉”后,牙齿变得“孤立”,于是又重新出现了松动,实际上,洗牙正是把导致牙齿松动的因素去掉,对松动的牙齿还应该采取进一步的牙周治疗。 建议每年定期进行两次口腔检查,每半年洗一次牙。
回复时间:2016-03-22 17:08:59
问:刷牙方式横刷还是竖刷?
答:横着刷牙会严重损害牙体表面的保护层(牙釉),造成牙齿敏感和牙齿颈部损害,在牙齿表面刷出一道道槽沟,进而导致牙髓炎、牙疼、牙变色、牙变死等。牙龈炎症,牙齿敏感,牙龈萎缩以及口腔异味等问题,可能正是错误刷牙方法导致的。 最有效科学的刷牙方法是“巴氏刷牙法”,即水平颤动刷牙法。具体是:将牙刷与牙面呈45°指向根尖方向,使刷毛一部分进入牙龈沟,一部分铺于牙龈-牙交界处,并尽可能伸入间隙内,用轻柔的压力,使刷毛前后短距离的水平颤动10次,颤动时牙刷移动仅约1mm,每次刷2至3颗牙。 他还提醒,牙刷应该买刷头小,刷毛细软有弹性、顶端呈圆形的;每次刷完牙后要将牙刷冲洗甩干,刷头向上放置于漱口杯内,每周开水烫洗一次牙刷,每3个月左右更换牙刷;每日早晨起床后和晚上睡前应各刷牙1次,每次刷3分钟至5分钟,坚持饭后漱口。
回复时间:2016-03-02 10:57:18
问:听说用小苏打美白牙齿,是真的吗?
答:小苏打美白牙齿效果有限,如果操作不当还会造成牙齿的损伤。 用小苏打或者食盐等刷牙,一方面提供了颗粒用于摩擦牙面,清洁色素沉积;一方面有一定杀菌作用,帮助清洁牙菌斑。很多牙膏也是利用这种原理帮助牙面变白,但是,能用于牙面清洁的颗粒大小和形状是有技术要求的,不可以随便就买非专用的小苏打来清洁牙齿,否则会造成牙面的过度磨损,而使牙齿变得敏感。此外,小苏打刷牙对因为牙体发育或疾病引起的内源性着色毫无作用。
回复时间:2016-03-02 10:57:00
问:我下面做的假牙共8颗,左右各4颗,正面6颗烤瓷牙,牙托是用一种肽的材料做的,据说是航空用料,较轻,请问,能用假牙清洁片泡洗吗?谢谢你。
答:您说的应该是钛合金,该材料强度高、耐蚀性好、耐热性,被广泛用于各个领域,作为可摘义齿的的基托,钛合金轻便、薄、强度高,比起塑料基托具有显著优势。义齿清洁剂乃是通过其中添加的化学因子或酶类表现出杀菌作用,溶解细菌及真菌,减少细菌繁殖,破坏细菌间的粘附聚集,抑制菌斑形成,从而减少义齿使用者龋病及义齿性口炎等口腔疾病的发病率。目前市场上有正规出售的义齿清洁剂,主要分为次氯酸盐类、过氧化物类、含酶的中性过氧化物类,酶类、酸类、天然药物类、漱口水类等,它们都不会与钛合金发生反应,请您放心使用。
回复时间:2016-03-02 10:56:12
问:你好,我孩子上高二了,晚上磨牙很凶,请问是什么原因呢!
答:夜磨牙的病因有很多种,其中比例最大的诱因为心理因素,考虑到您的孩子马上就要高三,对病因的判断更倾向于学习压力导致的夜磨牙。考虑到目前无法去除您孩子的压力来源,可以到口腔科为其牙齿取模制作颌垫,减轻夜磨牙对牙齿的磨耗损伤。
回复时间:2016-03-02 10:55:49
问:做的烤瓷牙用了三年掉了,现在一直是个洞没补,有二年了!会不会有什么并发症!?
答:烤瓷牙俗称“牙套”,是恢复牙齿缺损及达到功能和美观要求的修复牙冠。不仅能起到恢复口腔功能和美观的作用,还能保护您残留的牙冠,以免咀嚼引起牙冠的折裂。听您的描述,您不仅是烤瓷牙掉了,烤瓷牙内自身基牙上的充填材料也脱落了,这样不仅会影响您的进食、说话等功能,也有碍美观。如果烤瓷牙的基牙做过根管治疗,那么充填物脱落后的食物嵌塞有可能会导致细菌微渗漏进入根尖,引发根尖周炎;如果烤瓷牙的基牙没有做过根管治疗,那么基牙有可能因为食物嵌塞导致继发龋,或牙本质小管暴露于口腔环境中引起牙本质敏感,甚至进一步发展成为牙髓炎。而所以建议您及早于口腔科就诊。
回复时间:2016-03-02 10:55:12
问:每次刷牙都出血怎么回事?口腔容易出血是牙龈的问题吗?
答:九成的口腔黏膜出血,尤其是刷牙出血,都是由牙龈炎导致的。牙龈炎是发生于牙龈组织的急慢性炎症,表现为牙龈出血,红肿,进一步发展则会侵犯包绕牙齿的硬组织,成为难以治愈的牙周炎。牙龈炎的致病因素很多,而牙菌斑是牙龈炎的始动因子。由于口腔刷牙不到位卫生不良,导致口腔内菌斑积累,菌斑与唾液中的无机盐结合沉淀于牙齿与牙龈间引发炎症。少数情况下,牙龈出血症状与某些血液疾病或者肝功能不全有关,所以发现口腔黏膜易出血或刷牙出血要及时就诊。牙龈炎最有效的治疗方法是进行牙周洁治,俗称洗牙或洁牙。国际口腔卫生组织推荐,每半年到一年进行一次牙周洁治有助于保持牙周组织的健康。
回复时间:2016-03-02 10:54:38
问:您好彭医生。孩子晚上磨牙很利害,是什么原因,还是缺什么
答:儿童夜磨牙的影响因素多而复杂,包括心理因素如抑郁、多动等,遗传因素如父母也有磨牙现象,上下牙列咬合关系紊乱,侧卧睡眠时下颌处于偏斜状态,部分牙齿出现龋病(即虫牙),口腔溃疡、便秘、胃肠功能紊乱等。在难以确定病因、磨牙症状难以改善的情况下,可以于口腔科为患儿牙齿取模制作颌垫,减轻夜磨牙对牙齿的磨耗损伤。
回复时间:2016-03-02 10:54:17
问:彭医生您好:我的牙齿吃冷热东西都会凉的疼,这种现象持续有几天了,也吃过一些抗过敏的药,但效果不明显,请问这是怎么回事,有什么方法冶疗吗?牙齿脱敏好不好??
答:您的症状属于牙本质敏感症。牙本质过敏,是指牙齿受到外界刺激,如温度(冷、热)、化学物质(酸、甜)以及机械作用(摩擦、咬硬物)等引起的酸痛症状。正常情况下,牙本质表面有一层保护层,称为牙釉质,俗称珐琅质。当牙釉质的完整性受到破坏导致牙本质暴露,如磨耗、楔状缺损、牙折、龋病、牙周萎缩等可发生牙本质过敏。目前,单纯的牙本质敏感没有根治的疗法,通过使用抗敏感牙膏或者局部涂擦含氟试剂可以使部分患者症状得到缓解,如果牙本质敏感症状十分严重,而其他办法又无法缓解敏感症状时,可以考虑采用根管治疗。如果牙本质敏感是由牙体缺损导致牙本质暴露而产生,对缺损部位进行充填(俗称补牙)也可以获得很好的疗效。
回复时间:2016-03-02 10:53:57
问:多生牙和牙矫正什么年龄段最佳?
答:多生牙又名额外牙、多余牙,是口腔科常见疾病。多生牙可萌出或可埋伏在骨中:由于多生牙额外增加了牙弓的牙量,所以,经常引起邻牙的错位或阻萌,它影响牙弓,使牙列不齐,咬合关系变异,程度不同地防碍咀嚼、发育和美观。多生牙的治疗原则是越早越好,儿童期颌骨钙化以及发育尚未完成,骨质比较疏松,手术去骨量相对较少,所以对临近的恒牙胚的损伤反而相对更小。早期拔除多生牙后可使大部分错颌畸形自行得到调整,这对患儿早期的身心发育有利,也可以简化甚至避免正畸治疗。当然整个治疗过程的前提是患儿自身可以耐受和配合拔牙或者全麻手术,医生也有相关经验。 儿童和成人都可以进行正畸治疗。传统认为,儿童正畸治疗的最佳时期是12岁左右,现代医学临床证明大多数牙颌畸形需要在12岁前矫治,有些口腔牙颌畸形是需要发现即矫治的,即早期矫治。常见的需要早期矫治的错颌畸形包括:反牙合(俗称“地包天”);严重的大龅牙;替牙期严重的牙齿拥挤;个别牙反牙合;偏颌;下颌后缩;乳牙早失;乳牙滞留;多生牙;口腔不良习惯;舌系带、唇系带异常等。一般情况下,只要患儿能够按照医生的要求配戴矫治器并配合治疗,就可进行早期矫治。早期矫治可以不仅可以充分利用生长发育的潜力,改善骨性错颌畸形,降低某些复杂错合的治疗难度,以利于后期治疗,另外还能及时消除畸形,防止造成对儿童的心理和生理伤害,有的患儿通过早期矫治甚至可以避免后期的正畸治疗。
回复时间:2016-03-02 10:39:47