战疫

楚天都市报记者 刘迅 通讯员 涂晓晨 周琼

54岁的协和护理部副主任喻姣花,是一名医疗战场的“老兵”。

疫情当前,她临危受命,在短短36小时内备舱建章立制,开创先例;开舱守护转诊患者,36小时不眠不休;守舱护患平安,480小时顽强坚守……

近一月来,她和护理团队自建“协和特色”的方舱护理体系井然有序,来自海南、内蒙、贵州、吉林、河南、新疆、山西的护士们赞不绝口,并成为“范本”在其他方舱医院效仿。

但身边同事却不知道,喻姣花隐瞒身体多种不适,毅然上阵。直到扛不住时,才被“勒令”休息。2月9日,江汉方舱在送走最后一批患者后,即将休舱。她写下《致战友》:“我不一定记得你的名字,但永远记得这份勇敢和担当……”

非典“老兵”临危受命筹建方舱

喻姣花是武汉协和医院护理部副主任。2月4日上午,她接到紧急通知,医院参与筹建江汉方舱医院。她临危受命,担任护理组组长。

“这在武汉是首开先河,没任何经验可循。” 喻姣花说,接到任务之初,她满脑子都在琢磨,“方舱医院”应该是什么样的,护理人员又该如何运转?当时,大家都没有清晰概念。

由于疫情紧迫,方舱医院2月5日晚上9时必须接收新冠肺炎患者。床位如何编排,如何做好接诊、分诊,护理人员如何调度?这一系列的护理流程和制度,亟待解决。但此时,留给她和团队的时间只有36个小时。

今年54岁的喻姣花,在传染病防治以及应急救援上是名“老兵”。2003年SARS肆虐时,协和医院开设发热病房,当年她主动请缨担任护士长,奋战一线;2008年汶川大地震,时任外科总护士长的她又一次出征,挑起筹建爱心病房的重任。

这一次,喻姣花再次接下“硬骨头”。她感慨,压力实在太大。但疫情就是命令,喻姣花带领她的护理团队,迅速开启了“方舱12时辰”。

36小时方舱医院“从无到有”

接诊患者记录信息、进入病区评估内容,护理观察单条目、交接班制度……短短2小时,喻姣花拿出一套护理核心制度,初步形成框架。随后,她和团队赶到施工现场准备。

会展中心是个空旷空间,不像医院可以改造为清洁区、潜在污染区、污染区等。此外,床位如何编排也是难题,医院常规做法在这肯定行不通。

喻姣花三人站在二楼,对着手里仅有的一张图纸,反复尝试编号,又推倒重来。最终根据空间划分,从一楼东厅开始,依次中厅、西厅,再到面积稍小的二楼。整个方舱,划分出36个病区77间病房,总共1564张床位,逐一编号,没有一个数字重复。

“这么多床位,相当于一个小规模的三级医院,要保证患者医疗安全、控制交叉感染等,难度不小。”喻姣花说。2月5日凌晨2点多,她带领团队确定患者通道、如何分诊、病人流向等细节。

这一晚,喻姣花只睡了不到4小时,早上6时再次出现在方舱医院。她要做的,还有护理人员排班,在防护物资紧缺的条件下,保证医疗质量的同时,又要尽可能节约防护物资。

守护患者36小时不眠不休

2月5日晚,江汉方舱开始收治患者。喻姣花守在舱外,36个小时不眠不休。

按计划,方舱当晚收治患者101人。按照标准流程,喻姣花和团队对患者一一编号、排序,计划2小时完成收治工作。没想到,当晚临时接到任务,又有800名患者紧急入院。喻姣花着急,舱内护理人员远远不足。

面对突发状况,喻姣花紧急从协和医院调来36名护理人员支援,大家二话没说,培训后穿好防护服,入舱接诊、收治患者。

当晚,武汉狂风暴雨,方舱外围还在加紧施工,协和医院党委副书记、江汉方舱医院院长孙晖,护理组组长喻姣花等,通宵守在舱外,连夜协调并保证患者顺利入舱。

直到2月6日清晨5时30分,患者收治告一段落,684人均被妥善安顿。这一数字,也创下方舱医院收治记录。

早上6时,喻姣花步行回到医院护理部,一路上不停和各地医疗队电话联系。也是这一天,她生平第一次为工作落泪:“太难了,方舱真的需要大家的帮助。”接通每一个医疗队的电话时,喻姣花都会感恩地说:“我代表武汉父老乡亲,感谢你们的支援。”

在方舱,喻姣花的第一批护理团队连续干了15个小时,而她也一直守在舱外,协调第二日护理排班,累到了极致。

隐瞒病情坚守一线

喻姣花粗略估计,开舱二十天来,她每天睡眠时间不到5小时,每天协调电话上百个,声音嘶哑。有外地医疗队说,您不年轻了,怎么这拼。喻姣花说:“大家伙都到武汉来帮我们,我很感恩,这点辛苦又算什么。”

大家不知道,喻姣花患糖尿病6年,身体并不好。在江汉方舱的开诊的第10天,她的身体已经亮起红灯,但她瞒着谁也没说。

2月14日,喻姣花察觉肝、左肾开始隐隐疼痛,但那会是方舱最忙的时候,她忍着,一句话没说。20日,喻姣花肝区疼痛加剧。直到在现场挺不住了,大家才知道真相,孙晖院长强制要求她休息。2月24日,喻姣花这才同意回家。

全国700名护士拧成一条心

喻姣花的一套管理模式,将全国20支团队近700名护士,汇聚成为一股阻击新冠肺炎的强大力量。这也成为其他方舱医院模仿的标杆。

不同地域、不同医院带来的工作流程、方法、习惯等差异,给这个新组成的集体摆出了第一道难题。如何协调、如何排班、如何优化护理流程、如何确保护士安全?

喻姣花琢磨了一套自己的管理办法。比如,她结合“门诊+住院”的模式,设置分诊应急组、患者护理组外,还专门设置了连接舱内、外的清洁物资供应的综合协调组,一班约有数百名护理人员在舱内忙碌。

在接诊患者时,考虑很多武汉市民习惯方言交流,她将本地6家医院的护理人员编制成一组,每天4班,整体轮值上阵。此外,二楼床位虽比一楼要少,但护理人员需运送氧气等物资,频繁上下楼,而唯一通道只有一部手扶梯。考虑到实际情况,她将护理人员力量向二楼倾斜,减轻压力,确保患者治疗。

在管理过程中,她还发现患者三餐饭时间,和护理人员交接班时间重叠。为了让患者按时进餐,她调整了交接班时间,优先照顾患者,再错峰交班。

这一套管理模式,也得到其他方舱医院的认可,成为示范标杆。喻姣花说,她的任务就是不断完善、优化护理流程。但经常发生的突发状况,让她措手不及。临时调剂人手,护理人员加班加点成了家常便饭。

经历20天战斗,喻姣花有感而发,写下一段《致战友》:“在这个相见、相识、相知、相助的20个的日夜里,也许我知道您们的名字,您们也知道我的名字,但我们不一定都见过面……因为这个特殊时期,可我永远记得您们的勇敢、您们的担当、您们的精神、您们的努力、您们的坚持、您们的行为、您们的身影……每一个人都令我感动,您已成为我最牵挂的人;每一件事都令我难忘,这已成为我最重要的精神寄托;每一个团队都令我钦佩,您们已经成为我最亲密的战友。”


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责任编辑:曹洋



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