湖北

楚天都市报记者郑晶晶 通讯员 高婷

摄影:刘瑜

近日,9岁嘉鱼女童旭旭(化名)因咳嗽、呕吐、腹痛被送医,辗转来汉后被查出患脓毒血症,且引发肺出血、脑炎、全身凝血障碍及心脏、肝脏、肾脏多器官衰竭等,生命危在旦夕。幸经武汉大学人民医院儿二科姜毅主任团队坚持抢救25天不放弃,日前,旭旭转危为安,各项指标恢复正常,已顺利康复出院。

女童患脓毒血症,出现多器官衰竭

“多亏了姜医生和团队的各位医护人员,要不是他们凭高超的医术坚持抢救不放弃,孩子的命就保不住了。”昨日上午,湖北嘉鱼渡普镇杨家咀村59岁村民吴启才和儿子、媳妇,带孙女旭旭来武汉大学人民医院儿二科复查时,含泪对该科主任姜毅一个劲儿道谢。他们还送来了锦旗,感谢医生对孩子的救命之恩。

9月8日,旭旭出现咳嗽、呕吐、上腹痛,家人以为其着凉了,带其到乡镇卫生室就诊,输液几天后没好转。9月11日上午,家人带其到嘉鱼当地县医院治疗,谁知当天下午3点多钟,旭旭突然出现抽搐、意识丧失,经当地医院紧急处置后,于当天下午5时许转院到武汉大学人民医院儿二科住院抢救。

儿二科主任姜毅教授立即安排医护人员对旭旭进行了抢救,因孩子情况很不乐观,9月12日旭旭被诊断为脓毒血症,转入重症监护室抢救。就在医生在为她做气管插管时,旭旭又出现了肺出血症状,粉红色的泡沫一直顺着气管往外涌。诊断其出现了肺出血合并脑炎。姜毅教授介绍,文献显示,肺出血的死亡率几乎是百分之百,非常凶险。当天,医生就下了病危通知书。

“从医生口中得知孩子病情危重时,我当时腿一软,人都站不起来了。”苗苗的妈妈韩女士难忘当时的焦灼心情,“当时,我甚至都不敢想孩子能否从重症监护室里出来……”

家属的理解信任,给了医生鼓励和信心

当时的情况有多严重?昨日,记者采访了儿二科主任姜毅教授。他说,孩子住院期间,转氨酶等多项指标高得“爆表”,“除了肺出血,还出现心、肺、肝、肾多脏器功能衰竭、病毒性脑炎、凝血功能异常、心包积液、胸腔积液、细菌性肺炎等14种病症,个个足以致命。并且,病情进展速度之快,在临床上非常少见。”

刚开始几天,医生跟旭旭的家人谈话时告知,孩子情况危险,就算治好了,也可能有后遗症,甚至可能会成为植物人。但旭旭的爷爷吴启才的一番话让姜毅教授非常感动,他说,“医生,你们就放心去治吧,我们一切都配合,只要能保住孩子一条命就行,我们全家都感谢您。”姜毅教授说,正是患者家属的理解和信任给了他们鼓励和信心,同时,医院领导也指示一定要全力抢救,“当时,儿二科团队成员都表示,一定要尽全力抢救回孩子。”

姜毅教授告诉记者,旭旭的病情是“瀑布效应”,“经常是这边堵住了,那边又来了。”为了挽救旭旭的生命,姜毅教授带着邢富强副主任、江利国副教授、刘苗博士、涂晓燕医生等科室团队成员反复研究,制定治疗方案,进行综合治疗。那段时间,姜毅教授每天早上、中午、下午和夜里10点左右都会到重症监护室里去看旭旭,并根据病情变化实时调整治疗方案;涂晓燕医生几乎天天守在孩子身边,以便随时观察病情进展;团队其他成员也轮流看护,时刻关注旭旭的情况,大家一同在为她努力着……

精准用药悉心救治,孩子转危为安

希望的曙光出现在9月16日。因旭旭因肾衰引发无尿,9月13日开始接受肾脏透析,连做了3天透析后,9月16日她渐渐有少量尿液了,“这说明其肾功能在慢慢恢复。”涂晓燕表示,随后几天,尿液越来越多,旭旭的情况有所好转。

9月17日,旭旭的家人在其入院后第一次被批准进入重症监护室看旭旭,“孙女插着呼吸机,我问她认不认识我,她点点头,这说明她的视力、记忆力、思维都没问题。”58岁的爷爷吴启才回忆起当时的情景高兴地说。

这也给了医生很大的信心。姜毅主任表示,因孩子多器官衰竭,病情严重,“牵一发而动全身”,因此,用药必须精确到毫克,输血也必须精确到毫升,以最大程度降低对其他器官的影响。“我们采取定向窄谱控制感染,根据细菌感染指标的变化实时调整、合理使用抗生素,这不仅治疗效果较好,并且也可以为患者节约一些费用。并且,我们还实时监测血药浓度及相关生化指标、凝血因子水平等变化,适时调整治疗措施,最大程度地减少对已经很衰竭的器官脏器功能的影响……”姜毅主任表示。

在儿二科、重症监护室医护人员共同努力下,9月20日,旭旭的病情稳定了,被转回普通病房。旭旭的爸爸妈妈告诉记者,当时孩子可以说出家人的名字,还能背出家人的电话号码,“这对于9天前一度绝望的我们来说,这简直是个奇迹。”旭旭的妈妈韩女士表示。而在医护人员的精心治疗护理下,旭旭的所有各项指标也逐渐恢复正常,10月6日,她顺利康复出院。

昨日来复查时,记者问旭旭,“25加65是多少”,她很快告诉记者“90”,看见记者为其竖起大拇指,她露出甜甜的微笑,完全不像个大病初愈的孩子。而面对旭旭家人的感谢,姜毅主任表示,“像这种脓毒血症引起肺出血、多器官衰竭的患儿,能恢复得如此之好且没有留下什么后遗症实属不易。这和医护人员的努力及多学科协调配合密不可分,也是在医患之间的相互理解和配合下,共同创造了这个生命的奇迹。”

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责任编辑:鲁立



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